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基层医疗机构对院前急救人员谈心谈话记录

谈话背景

为深入了解院前急救人员的工作状况、思想动态和实际需求，进一步加强基层医疗机构与院前急救队伍的沟通协作，提升急救服务质量，[基层医疗机构名称]组织了本次与院前急救人员的谈心谈话活动。参与谈话的人员包括基层医疗机构的管理人员、医护骨干以及来自[急救中心名称]的院前急救人员。

谈话过程

工作压力与挑战

[基层医疗机构管理人员A]：大家先谈谈在日常院前急救工作中，面临的最大压力和挑战是什么？

[院前急救人员B]：我觉得最大的压力就是时间紧迫。很多时候接到急救任务，必须在最短的时间内赶到现场，而且现场情况往往复杂多变。比如有一次，我们接到一个心脏病突发的患者，到达现场时患者情况非常危急，周围环境又比较拥挤，在进行急救操作时受到了很多限制。同时，还要考虑到后续的转运问题，要确保患者在转运过程中的安全，整个过程精神高度紧张。

[院前急救人员C]：除了时间压力，患者及家属的情绪也是一个挑战。有些患者家属在紧急情况下情绪非常激动，对我们的工作不理解、不配合。有一次，一位患者因车祸受伤，家属在现场又哭又闹，干扰我们的急救操作，还对我们的救治方案提出质疑。我们既要集中精力救治患者，又要安抚家属的情绪，真的很不容易。

[基层医疗机构医护骨干D]：我能理解你们的难处。在基层医疗机构，我们也会遇到类似的情况。有时候患者和家属对医疗知识了解有限，对病情的发展和治疗效果有过高的期望，一旦达不到他们的预期，就容易产生不满情绪。那面对这种情况，你们一般是怎么处理的呢？

[院前急救人员B]：我们一般会尽量保持冷静，耐心地向家属解释患者的病情和我们的救治方案。同时，加快急救操作的速度，让家属看到我们在积极救治患者。如果家属情绪特别激动，我们会请现场的警察或者社区工作人员协助，共同做好安抚工作。

急救技能与培训需求

[基层医疗机构管理人员A]：急救技能是院前急救工作的核心，大家觉得目前自身的急救技能水平如何？在技能提升方面有哪些需求？

[院前急救人员C]：我认为自己的急救技能在日常工作中基本能够应对常见的急救情况，但在一些复杂的病症和特殊情况的处理上，还存在不足。比如对于一些罕见的中毒病例，我们的经验相对较少，在处理时可能会比较棘手。另外，随着医学技术的不断发展，新的急救方法和理念也在不断更新，我们需要更多的培训来跟上时代的步伐。

[院前急救人员E]：我也有同感。特别是在心肺复苏、除颤等关键技能方面，需要不断地进行练习和巩固。而且现在急救设备也在不断更新换代，我们需要及时掌握新设备的使用方法。希望能有更多机会参加专业的培训课程，与其他急救人员进行交流和学习。

[基层医疗机构医护骨干D]：我们基层医疗机构也有类似的需求。其实我们可以加强合作，开展一些联合培训活动。比如邀请专家来为我们共同授课，分享最新的急救知识和技能。同时，我们还可以组织模拟演练，让大家在实践中提高应对能力。

[院前急救人员B]：这个建议很好。通过联合培训，我们可以互相学习，取长补短。基层医疗机构在处理一些慢性病和多发病方面有丰富的经验，我们可以从你们这里学到很多实用的知识。而我们在院前急救方面的一些经验和技巧，也可以分享给你们，提高你们在紧急情况下的应对能力。

与基层医疗机构的协作问题

[基层医疗机构管理人员A]：院前急救与基层医疗机构的协作非常重要，大家在与我们基层医疗机构合作的过程中，遇到过哪些问题或者有什么建议？

[院前急救人员C]：在协作过程中，信息沟通是一个比较突出的问题。有时候我们将患者转运到基层医疗机构后，发现医疗机构对患者的病情了解不够详细。这可能是因为在转运过程中信息传递不及时或者不准确。另外，在患者交接环节，也存在一些流程不够顺畅的情况。

[基层医疗机构医护骨干D]：我们也意识到了这个问题。有时候院前急救人员在将患者送到我们这里时，只是简单地介绍一下病情，一些关键的信息可能没有传达清楚。而且在交接过程中，由于双方工作都比较繁忙，可能没有时间进行详细的沟通。我们可以建立一个信息共享平台，在患者转运前，院前急救人员将患者的基本信息、病情诊断、急救措施等情况上传到平台上，我们基层医疗机构可以提前做好准备。

[院前急救人员B]：这个想法很好。同时，我们也可以制定一个更加规范的患者交接流程，明确双方的职责和操作步骤。在交接时，双方按照流程进行详细的信息核对和确认，确保患者的救治工作能够顺利衔接。

职业发展与心理支持

[基层医疗机构管理人员A]：除了工作方面的问题，大家在职业发展和心理状态方面有什么想法吗？

[院前急救人员E]：在职业发展方面，我希望能够有更多的晋升机会和发展空间。目前在急救岗位上，晋升的渠道相对比较狭窄，感觉自己的职业发展受到了一定的限制。另外，长期从事院前急救工作，心理压力比较大，有时候会感到疲惫和焦虑。希望能有一