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中心静脉导管维护规范化流程
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CONTENTS
01
导管维护前准备
02
导管插入操作
03
导管日常维护
04
导管并发症预防
05
导管维护记录与监测
06
导管维护培训与教育
导管维护前准备
章节副标题
01
患者评估与准备
全面收集患者年龄、病史等基本信息，评估当前症状体征。
收集患者信息
准备消毒液、注射器、生理盐水等导管维护所需物品。
准备所需物品
手术环境准备
全面清洁手术室，使用消毒剂喷洒或擦拭表面，确保无菌。
清洁消毒环境
开启空气净化，调节温湿度，保持空气流通。
调控空气质量
所需材料与设备
消毒液与手套
碘伏、酒精棉球，无菌手套
注射器与敷料
生理盐水注射器，透明敷料，无菌纱布
导管插入操作
章节副标题
02
选择合适的导管
01
考虑患者状况
依据年龄、病情选导管，儿童用细软管，长期治疗选耐用管。
02
治疗需求为准
短期治疗选易置易取，长期治疗重耐用与感染控制。
导管插入技术
仰卧并腿伸直，便于导管插入。
患者体位准备
消毒插管区，导管末端涂润滑剂，减少摩擦损伤。
消毒与润滑
插入后处理
正确连接输液系统，并进行必要的冲洗和调整。
连接输液系统
使用透明敷料固定导管，防止移位和松动。
导管固定
导管日常维护
章节副标题
03
导管固定与标记
标记与记录
标记导管信息，记录维护时间及操作者姓名
导管固定方法
采用专门装置固定，降低脱管及感染风险
01
02
导管冲洗与封管
采用推停方法，涡流冲洗导管壁。
脉冲式冲管
封管液预留0.5-1ml，夹闭封管夹防回血。
正压封管技术
导管护理注意事项
定期检查穿刺点，保持清洁干燥。
穿刺点清洁
至少每7天更换一次敷料，污染时随时更换。
定期更换敷料
导管并发症预防
章节副标题
04
常见并发症识别
识别输液不畅，采用脉冲冲管预防。
堵管与血栓
观察发热、红肿，及时拔管并抗感染治疗。
感染症状
留意疼痛红肿，沿血管走向异常。
静脉炎表现
预防措施与管理
严格遵守无菌流程，定期消毒。
长期置管者用抗凝药，防血栓形成。
无菌操作原则
抗凝药物使用
应急处理流程
发现感染立即消毒，通知医生，更换敷料，保持清洁干燥。
局部感染处理
01
疑似血栓，使用抗凝药物，鼓励活动，避免强行推注，及时查找原因。
血栓形成处理
02
导管维护记录与监测
章节副标题
05
记录维护操作细节
操作细节记录
详细记录导管维护每一步操作，确保流程无误。
实时监测数据
对导管维护过程中的关键指标实时监测并记录，保障患者安全。
监测导管功能状态
01
日常功能检查
定期检查导管通畅性，确保无堵塞、渗漏。
02
血流动力监测
持续监测患者血流动力学指标，及时发现异常并处理。
定期评估与调整
定期检测导管功能，确保畅通无阻，预防并发症。
定期性能评估
根据评估结果，适时调整维护方案，确保导管长期安全使用。
维护方案调整
导管维护培训与教育
章节副标题
06
医护人员培训计划
系统学习导管维护知识，理解规范流程的重要性。
理论培训
通过模拟操作，掌握导管维护的实际技能，确保操作规范。
实操演练
患者及其家属教育
向患者及家属讲解导管的重要性、使用方法及注意事项。
普及导管知识
强调导管日常维护的重要性，减少感染等并发症的发生。
强调维护重要性
持续质量改进措施
01
PDCA循环
采用计划、执行、检查、行动循环，持续优化导管维护流程。
02
定期培训考核
定期举办导管维护培训，并进行考核，确保人员技能达标。
谢谢
Thankyou
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