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2025年江苏省卫生系统招聘考试（麻醉学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、麻醉前评估中，不属于重点评估的内容是（）

A.患者过敏史

B.皮肤完整性

C.心肺功能

D.术后皮肤准备

【参考答案】D

【解析】麻醉前评估需关注患者病史、过敏史、心肺功能及药物使用情况，皮肤准备属于术后护理环节，故选D。其他选项均与术前评估直接相关。

2、关于麻醉深度监测，BIS值正常范围是（）

A.10-30

B.30-50

C.40-60

D.60-80

【参考答案】B

【解析】BIS（脑电双频指数）正常范围为30-50，反映麻醉深度。A选项为浅麻醉，C、D为过度镇静，均不符合标准。

3、局麻药中毒的典型症状不包括（）

A.眼睑下垂

B.窦性心动过缓

C.呼吸抑制

D.瞳孔散大

【参考答案】D

【解析】局麻药中毒主要表现为中枢神经系统症状（如头晕、惊厥）和反应（如心率增快）。瞳孔散大常见于阿托品过量或有机磷中毒，故选D。

4、硬膜外麻醉的穿刺间隙选择通常为（）

A.T4-T5

B.T6-T8

C.T9-T11

D.T12-L1

【参考答案】D

【解析】硬膜外麻醉选择L3-L4或T12-L1间隙，用于胸腰段手术。T4-T多用于颈段，T6-T8为胸段，T9-T11为腰段，但临床常用L1-L2间隙，故选D。

5、关于麻醉机氧气压力报警阈值，正确的是（）

A.≤15kPa

B.15-20kPa

C.≥20kPa

D.≥25kPa

【参考答案】C

【】麻醉机氧气压力报警标准为≥20kPa（150mmHg），低于此值可能存在漏气或堵塞，高于则提示压力过高风险。

6、全麻诱导期最易发生的并发症是（）

A.呼吸道梗阻

B.低血压

C.心律失常

D.呼吸抑制

【参考答案】D

【解析】全麻诱导期因药物抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制。呼吸道梗阻多见于儿童或肥胖患者，低血压和心律失常与药物剂量相关。

7、关于麻醉药物代谢，正确描述是（）

A.吗啡主要经肾排泄

B芬太尼经肝代谢

C.氯胺酮通过胆汁排泄

D.硫喷妥钠经肾排泄

【参考答案】C

【解析】氯胺酮90%经肝代谢，10%经肾排泄；吗啡和硫喷妥钠以原型经肾排泄；芬太尼经肝代谢为主，故选C。

8、术后恶心呕吐（PONV）的高危因素不包括（）

A.男性患者

B.术后疼痛

C.镇静类药物

D.术后早期进食

【参考答案】A

【解析】PONV高危因素包括女性、术后疼痛、使用阿片类或5-HT3受体拮抗剂、术后早期进食。男性并非高危因素，故选A。

9、关于麻醉恢复期，正确的是（）

A.意识恢复后即可拔管

B.血药浓度需降至治疗窗以下

C.肌张力完全恢复

D.呼吸功能完全正常

【参考答案】B

【解析】麻醉恢复期需待血药浓度降至治疗窗以下，确保意识、呼吸、肌张力完全恢复，过早拔管可能引发呼吸窘迫，故选B。

10、关于麻醉药物相互作用，错误的是（）

A.肝药酶诱导剂增加氟烷代谢

B.酚妥拉明增强芬太尼作用

C.硝苯地平降低利多卡因疗效

D.肝硬化患者需增加地西泮剂量

【参考答案】D

【解析】肝药酶诱导剂（如苯巴比妥）可加速氟烷代谢；酚妥拉明阻断α受体增强镇痛；硝苯地平抑制钙通道降低心肌收缩力，间接影响利多卡因疗效。肝硬化患者地西泮代谢受阻需减量，而非增量，故选D。

11、关于丙泊酚的药理作用，错误的是（）

A.镇静催眠

B.降温作用

C.镇痛作用

D.抗惊厥

A.镇静催眠

B.降温作用

C.镇痛作用

D.抗惊厥

【参考答案】C

【解析】丙泊酚通过抑制GABA受体产生镇静催眠作用，其降温作用与产物有关，但无直接镇痛效果，镇痛需联合阿片类药物。C选项错误。

12、气管插管后应优先检查的参数是（）

A.呼吸频率

B.氧饱和度

C.呼气末二氧化碳分压

D.心率

A呼吸频率

B.氧饱和度

C.呼气末二氧化碳分压

D.心率

【参考答案】C

【解析】呼气末二氧化碳分压（PaCO2）是判断通气是否充分的直接指标，异常提示呼吸衰竭或插管位置不当。氧饱和度（O2）和心率（HR）需结合PaCO2综合评估。

13、局麻药中毒的急救措施中，错误的是（）

A.立即停止注射

B.静脉注射地塞米松

C.吸入100%纯氧

D.人工呼吸

A.立停止注射

B.静脉注射地塞米松

C.吸入100%纯氧

D.人工呼吸

【参考答案】B

【解析】局麻药中毒需控制剂量而非激素治疗，地塞米