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2025年住院医师规培-河北-河北住院医师规培(预防医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于流行病学基本特征的描述，错误的是：

A．研究对象为人群而非个体

B．强调疾病的分布及其影响因素

C．侧重于个体疾病的诊断与治疗

D．以预防控制疾病为主要目的

【参考答案】C

【解析】流行病学是研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素的科学，核心是群体视角而非个体诊疗。选项C将流行病学与临床医学混淆，临床医学侧重个体诊断与治疗，而流行病学关注疾病在人群中的分布、成因及防控策略，因此C错误，符合题意。

2、在传染病传播过程中，下列哪项属于传染源？

A．被污染的水源

B．蚊虫叮咬

C．携带病原体的患者

D．空气飞沫

【参考答案】C

【解析】传染源指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人或动物。患者、隐性感染者、病原携带者和受感染动物均属传染源。被污染的水源、空气飞沫和蚊虫属于传播途径中的媒介或方式，而非传染源本身，故C正确。

3、下列哪项属于一级预防措施？

A．早期筛查高血压

B．为儿童接种乙肝疫苗

C．对糖尿病患者进行饮食指导

D．康复训练

【参考答案】B

【解析】一级预防指在疾病尚未发生时采取措施消除或减少致病因素，如疫苗接种、健康教育、改善环境等。接种乙肝疫苗可有效防止乙肝病毒感染，属于典型的一级预防。A为二级预防（早发现），C、D为三级预防（控制并发症、促进康复）。

4、在队列研究中，相对危险度（RR）的计算公式是：

A．暴露组发病率/非暴露组发病率

B．病例组暴露率/对照组暴露率

C．（暴露组发病率-非暴露组发病率）

D．总发病率/暴露人数

【参考答案】A

【解析】相对危险度（RR）是队列研究中衡量暴露与疾病关联强度的指标，计算公式为暴露组的发病率除以非暴露组的发病率。RR1提示暴露可能是危险因素，RR1提示可能是保护因素，RR=1表示无关联。选项B为OR（比值比），适用于病例对照研究。

5、下列哪项不属于突发公共卫生事件？

A．重大传染病疫情

B．群体性不明原因疾病

C．某医院护士辞职潮

D．重大食物中毒事件

【参考答案】C

【解析】突发公共卫生事件是指突然发生、造成或可能造成严重社会危害的公共卫生问题，包括重大传染病疫情、群体性中毒、不明原因疾病等。护士辞职潮属于人力资源管理问题，不构成公共卫生事件，故C正确。

6、地方性氟中毒的主要病因是：

A．长期摄入过量氟

B．缺碘

C．砷中毒

D．维生素D缺乏

【参考答案】A

【解析】地方性氟中毒是因长期摄入高氟饮水或食物导致氟在体内蓄积，引起骨骼和牙齿病变。主要表现为氟斑牙和氟骨症。该病具有明显地域性，常见于高氟饮水区。控制饮水氟含量是主要预防措施，故A正确。

7、下列哪项是慢性病预防的核心策略？

A．提高住院率

B．推广筛查与早期干预

C．依赖手术治疗

D．减少健康教育投入

【参考答案】B

【解析】慢性病预防强调三级预防结合，尤其重视一级和二级预防。推广健康生活方式（如控烟、合理膳食）属于一级预防；定期筛查、早期发现高血压、糖尿病等属于二级预防，可有效延缓疾病进展，降低并发症风险，故B正确。

8、下列哪项属于健康促进的五大行动领域之一？

A．疾病治疗

B．建立支持性环境

C．增加医院数量

D．提高药品价格

【参考答案】B

【解析】根据《渥太华宪章》，健康促进五大行动领域包括：制定健康公共政策、创造支持性环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。B属于其中核心内容，强调通过环境改善促进健康，而非单纯依赖医疗干预。

9、下列关于疫苗冷链管理的描述，正确的是：

A．疫苗可在常温下运输

B．乙肝疫苗可冷冻保存

C．脊灰减毒活疫苗需在-20℃以下保存

D．疫苗储存可与其他药品混放

【参考答案】C

【解析】疫苗需在规定温度下运输和储存以保证效价。脊灰减毒活疫苗对热敏感，要求在-20℃以下冷冻保存；乙肝疫苗为液体疫苗，应于2-8℃冷藏，不可冷冻，否则失效。疫苗应专柜存放，避免混放，确保冷链不断链。

10、下列哪项是判断饮用水是否安全的重要指标？

A．pH值

B．总大肠菌群

C．水的硬度

D．溶解氧

【参考答案】B

【解析】总大肠菌群是评价饮用水是否受粪便污染的重要微生物指标，其存在提示水体可能含有肠道致病菌。我国《生活饮用水卫生标准》规定，每100ml水样中不得检出总大肠菌群。其他选项虽与水质相关，但非核心安全指标。

11、下列哪项属于职业病诊断原则？

A．仅依据临床症状

B．必须有明确的职业史

C．由患者自行判断

D．无需实验室检测

【参考答案】B

【解析】职业病诊断