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2025年贵州省卫生事业单位招聘考试（医学检验）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在血常规检验中，白细胞减少最常见的原因是（）

A.病毒性感染

B.药物性骨髓抑制

C.自身免疫性疾病

D.遗传性中性粒细胞减少症

【参考答案】B

【解析】药物性白细胞减少（如化疗药、抗生素）通过抑制骨髓造血干/祖细胞增殖导致，是临床常见原因。病毒性感染（A）多引起白细胞增多，自身免疫病（C）可能伴随白细胞减少但非最常见，遗传性病（D）多为罕见先天性疾病。

2、凝血功能检测中，活化部分凝血活酶时间（APTT）的常用抗凝剂是（）

A.枸橼酸钠

B.肝素

C.氯化钾

D.草酸钾

【参考答案】A

【解析】APTT检测需柠檬酸盐（A）抗凝，通过螯合钙离子延长凝血时间。肝素（B）用于试管法凝血时间（TT），氯化钾（C）和草酸钾（D）不参与APTT试剂配制。

3、细菌鉴定中，革兰氏阳性球菌的典型代表是（）

A.大肠杆菌

B.葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.产气荚膜梭菌

【参考答案】B

【解析】葡萄球菌（B）为革兰氏阳性球菌，广泛存在且致病性强（如金黄色葡萄球菌）。大肠杆菌（A为革兰氏阴性杆菌，铜绿假单胞菌（C）为革兰氏阴性球杆菌，产气荚膜梭菌（D）为革兰氏阳性产气荚膜梭菌属。

4、血清酶检测中，ALT（谷丙转氨酶）主要存在于（）

A.心肌细胞

B.肝细胞

C.肾小管上皮细胞

D.肺泡上皮细胞

【参考答案】B

【解析】ALT（B）是肝细胞损伤的敏感指标，当肝细胞膜通透性改变时释放入血。心肌酶（如CK-MB）对应心肌损伤，肾小管酶（如NAG）反映肾损伤，肺泡酶（如ALP）与骨骼系统相关。

5、免疫学检测中，酶联免疫吸附试验（ELISA）常用的酶标底物是（）

A.过氧化氢酶

B.辣根过氧化物酶（HRP）

C.葡萄糖氧化酶

D.脲酶

【参考答案】B

【解析】HRP（B）是ELISA最常用底物，通过催化底物（如TMB）显色检测抗原-抗体结合。过氧化氢酶（A）用于过氧化物酶法，葡萄糖氧化酶（C）用于葡萄糖检测，脲酶（D）用于尿素检测。

6、需氧菌培养时，需在培养基中添加（）

A.酚红

B.碳源

C.氧化酶

D.酶解脂酶

【参考答案】C

【解析】氧化酶（C）用于检测需氧菌代谢能力，酚红（A）指示pH变化，碳源（B）为代谢所需，酶解脂酶（D）用于检测分解脂肪的能力。需氧菌需氧气参与代谢，氧化酶检测可区分需氧与厌氧菌。

7、凝血因子Ⅷ缺乏导致的患者是（）

A.血友病A

B.血友病B

C.凝血酶原缺乏症

D.纤维蛋白原缺乏症

【参考答案】A

【解析】血友病A（A）由FⅧ基因突变引起，表现为关节出血。血友病B（B）由FⅨ缺乏导致，凝血酶原缺乏（C）和纤维蛋白原缺乏（D）分别对应其他凝血障碍。

8、血涂片检查中，中性粒细胞核左移提示（）

A.急性感染

B.慢性感染

C.贫血

D.肝炎

【参考答案】A

【解析】核左移（核染色质致密、核仁显隐）是急性感染（A）的典型表现，反映中性粒细胞成熟加速。慢性感染（B）多伴核右移，贫血（C）和肝炎（D）与核形态改变无直接关联。

9、尿素氮（BUN）主要反映（）

A.肾小管功能

B.肾小球滤过功能

C.肝脏代谢能力

D.肾血流量

【参考答案】B

【解析】BUN（B）反映肾小球滤过功能，因肾小管重吸收固定，其水平与滤过率正相关。肝代谢（C）影响尿素合成，肾血流量（D）影响滤过效率但非直接指标。

10、革兰氏染色中，结晶紫初染的主要作用是（）

A.染色细菌细胞壁

B.固定细菌形态

C.突出细胞核结构

D.阻断后续染色步骤

【参考答案】C

【解析】结晶紫（C）初染使细菌核质着色，后续碘液媒染形成复合物，后续步骤（如沙黄复染）仅作用于革兰氏阴性菌。细胞壁（A）染色依赖后续步骤，固定（B）由酒精脱水完成，阻断步骤（D）不符合实际流程。

11、某患者血常规显示白细胞计数为12.5×10^9/L，中性粒细胞比例0.85，此时应首先考虑的可能诊断是？

A.病毒性感染

B.细菌性感染

C.淋巴细胞增多

D.贫血

【参考答案】B

【解析】细菌性感染时白细胞总数和中性粒细胞比例显著升高。病毒性感染时淋巴细胞比例升高，但白细胞总数正常或降低。选项B符合题干数据特征。

12、API20E系统用于鉴定哪种微生物？

A.真菌

B.霉菌

C.细菌种系

D.病毒

【参考答案】C

【解析API20E是细菌鉴定系统，通过16种碳源发酵试验确定细菌种系。真菌鉴定需使