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2025年卫生高级职称面审答辩(皮肤与性病学)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、患者男,20岁,口角反复溃疡伴水疱,病程持续1周,最可能的病原体是?
A.单纯疱疹病毒
B.乙型疱疹病毒
C.柯萨奇病毒
D.水痘-带状疱疹病毒
【参考答案】C
【解析】柯萨奇病毒A组(CA)是口角炎主要病原体通过飞沫或接触传播,表现为口角溃疡、水疱。单纯疱疹病毒多见于唇缘,水痘-带状疱疹病毒与皮肤疱疹相关,乙型疱疹病毒与鼻病毒感染相关。
2、带状疱疹后神经痛的机制与哪种免疫反应无关?
A.病毒直接损伤神经
B.中枢敏化
C.神经生长因子异常
D.免疫复合物沉积
【参考答案】D
【解析】带状疱疹后神经痛主要与病毒残留、中枢敏化及神经生长因子异常相关。免疫复合物沉积多见于血清病或系统性红斑狼疮,与该病机制无关。
3、银屑病治疗中,甲氨蝶呤的适应症不包括?
A.中重度斑块型银屑病
B.关节病型银屑病
C.急性期红皮病
D.光疗失败者
【参考答案】C
【解析】甲氨蝶呤用于中重度斑块型、关节病型及光疗失败者,急性红皮病需联合糖皮质激素控制急性期症状。
4、梅毒二期硬下疳的典型特征是?
A.无痛溃疡
B.边界清晰
C.表面结痂
D.伴发热
【参考答案】B
【解析】二期硬下疳表现为无痛性溃疡,边界清楚,表面可结痂。伴发热、淋巴结肿大是全身性梅毒表现。
5、淋病首选治疗药物是?
A.头孢曲松
B.多西环素
C.阿奇霉素
D.利福平
【参考答案】A
【解析】头孢曲松单剂500mg肌注为指南推荐,多西环素用于耐药或不耐受者。阿奇霉素为非首选,利福平仅用于预防性治疗。
6、扁平湿疣的HPV亚型主要属于?
A.HPV-6/11
B.HPV-16/18
C.HPV-31/33
D.HPV-52/58
【参考答案】A
【解析】扁平湿疣主要由HPV-6和HPV-11引起,与生殖器疣的HPV-16/18型不同。
7、接触性皮炎最常见的职业诱因是?
A.金属加工
B.纺织印染
C.化学合成
D.木工
【参考答案】B
【解析】纺织印染行业接触染料、助剂等刺激性物质,是接触性皮炎高发职业。金属加工易致过敏性皮炎,木工多因木屑物理刺激。
8、HIV感染后出现持续发热伴多形红斑,最可能的并发症是?
A.口腔念珠菌病
B.卡波西肉瘤
C.急性间质性肺炎
D.梅毒疹
【参考答案】C
【解析急性HIV感染期可合并间质性肺炎,表现为发热、呼吸困难及皮疹。口腔念珠菌病多见于免疫抑制期,卡波西肉瘤为晚期表现。
9、脂溢性皮炎治疗中,外用糖皮质激素的疗程应?
A.持续3个月
B.不超过2周
C.每季度使用
D.联合钙调磷酸酶抑制剂
【参考答案】B
【解析】糖皮质激素外用不超过2周,长期使用易致皮肤萎缩。钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司)可维持长期控制。
10、玫瑰痤疮的发病与哪种神经末梢异常无关?
A.TRPV1受体
B.TRPM8受体
C.交感神经末梢
D.组胺受体
【参考答案】B
【解析】玫瑰痤疮与TRPV1(热痛觉)、交感神经末梢过度活跃及组胺受体异常相关,TRPM8受体主要参与冷觉感知。
11、梅毒二期患者的典型皮损不包括以下哪种表现?A.扁平湿疣B.环形红斑C.梅毒性脱发D.骨关节痛
A.扁平湿疣
B.环形红斑
C.梅毒性脱发
D.骨关节痛
【参考答案】B
【解析】梅毒二期皮损以扁平湿疣(A)和梅毒性(C)为特征,骨关节痛(D)常见于二期,但环形红斑(B)是早期硬下疳的皮损,故排除。
12、HPV感染导致宫颈癌的主要危险型别是?A.HPV16B.HPV31C.HPVD.HPV11
A.HPV16
B.HPV31
C.HPV6
D.HPV11
【参考答案】A
【解析】HPV16和HPV18是高危型,与宫颈癌强相关,其中HPV16检出率最高(约50%),HPV31(B)和HPV6(C)、11(D)属低危型,与生殖器疣相关。
13、银屑病光疗中,以下哪种波长最常用于治疗?A.UVB(315-400nm)B.UVA(315-400nm)C.窄谱UVB(310-315nm)D.长波UV(280-315nm)
A.UVB(315-400nm)
B.UVA(315-400nm)
C.窄谱UVB(310-315nm)
D.长波UV(280-315nm)
【参考答案】C
【解析】窄谱UVB(310-315nm)可穿透表皮,激活免疫调节细胞,广泛用于银屑病,而普通UVB(A)和UVA(B)穿透力不足,长波UV(D)易引发光毒反应。
14、淋病患者的早期实验室检测不包括?A.核酸检测B.血清学抗体检测C.尿道分泌物培养D.尿沉渣镜检
A.核酸检测
B.血清学抗体检测
C.尿道分泌物培养
D.尿沉渣检
【参考答案】B
【解析】淋病确诊需尿道分泌物
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