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麻醉科危急值报告制度范文
(一)“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于生
命危险的边缘状态。此时,如果临床医师能及时得到检验、检查信息,迅速给予
患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后
果,危及患者安全甚至生命,失去最佳抢救机会。
(二)各临床医技科室应建立“危急值”项目表及制订“危急值”界限值,并
每年对“危急值”项目进行总结分析,修改、删除或增加项目,以逐步建立起适
合于我院病人群体和临床工作的“危急值”项目表。科室如对“危急值”标准有
修改要求,或申请新增“危急值”项目,应将要求书面成文,科主任签字后交医
务科____同意后检验检查科室修改,检验检查科室将申请保留。应重点____来自
急诊重症医学科、手术室、心血管内科等危重病人较集中科室的标本与检查。
(三)“危急值”报告与接收均遵循“谁报告,谁记录,谁负责”的原则,各
临床科室、医技科室应分别建立“危急值”登记本,对“危急值”相关信息做详
细记录。
(四)各医技科室人员在发现“危急值”后,应立即进行复核确认,按“危急
值”报告流程,____分钟内实行双形式报告(即电话通知相应临床科室,同时在
lis系统上发布报告),并在《“危急值”结果登记本》上详细记录,内容包括患
者姓名、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人姓
名(工号)、联系电话、____时间、报告人等。
(五)临床科室人员接收到“危急值”报告电话,并按要求复述一遍结果后,
必须在《“危急值”接收登记本》上详细记录,内容包括接收电话时间、患者姓
名、科室、住院号、检验检查项目、检验检查结果、检验检查报告人等。护士在
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接获“危急值”电话时,除按要求记录外,还应立即将检查结果报告主管医师(或
当班医师),同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
(六)临床医师接到“危急值”报告后应及时进行识别,根据该患者的病情,
结合“危急值”的报告结果,____分钟内对该患者的病情做进一步了解,对“危
急值”报告进行分析和评估。若与临床症状不符,应____标本的留取情况。如有
需要,应立即重新采集标本或通知病人来院进行复查。若与临床症状相符,应在
____分钟内采取处理措施(如用药、手术、会诊、转诊或转院等),并在病程记录
中详细记录危急值报告时间、危急值结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时
分);同时在“危急值登记本”备注栏注明处理情况;若为住院医师应记录有向上
级医师报告的内容、上级医师处理意见等。门急诊患者由接诊医生立即电话通知
患者,并记录电话通知时间;体检人员由检查中心相关人员或主任及时通知患
者,并记录电话通知时间。
(七)各临床医技科室应认真____学习“危急值”报告项目、范围、报告程序
以及处理措施。各科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度执行情况。
(八)医务科、护理部等职能部门将对“危急值”报告执行情况进行跟踪检
查,并提出整改措施;每年修订我院危急值指标,必要时随时修订。
(九)根据我院的实际情况,参考相关临床科室的意见,修订我院的危急值常
见(根据临床实际情况动态变化)指标如下:•1.检验科结果(成人):检验科结果
(成人):
(1)血糖glu:____mmol/l,(2)wbc:
30.0____109/l,(3)plt30s,aptt70s,d-二聚体:3ug/ml;
(6)血钾:
6.0mmol/l,(7)血钠:____mmol/l,(8)血氯:____mmol/l,
(9)tco____mmol/l,(10)尿素:>____mmol/l,(11)肌酐>600umol/l,(12)钙
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420u/l、尿淀粉酶1800u/l,(14)血、脑脊液、尿培养阳性、大便____培养阳
性、多重耐药菌,(15)肌钙蛋白i(ctni)2.0ng/ml。
麻醉科危急值报告制度范文(二)
1、经常开展安全医疗教育,树立以预防为主的思想,全心全意为病人服务。
实行医疗安全责任制,要坚守岗位,集中精力,疑有意外先兆,立即妥善处理。
2、
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