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交通事故责任认定申请书范本

一、引言

在道路交通活动中，交通事故的发生有时难以完全避免。当事故发生后，明确各方当事人的责任，是后续处理损害赔偿、保险理赔等事宜的重要前提。交通事故责任认定申请书，便是事故当事人向公安机关交通管理部门提出的，请求其对事故发生的事实、成因及各方责任进行调查、分析并作出权威性认定的法律文书。本范本旨在为事故当事人提供一个规范、清晰、完整的申请文本，以帮助其有效主张权利。

二、交通事故责任认定申请书（范本）

交通事故责任认定申请书

申请人：

姓名：[申请人姓名]

性别：[男/女]

出生日期：[年月日]

身份证号码：[申请人身份证号码]

住址：[申请人详细住址]

联系电话：[申请人手机号码]

驾驶车辆信息：

车牌号：[申请人车牌号]

车型：[车辆型号]

保险情况：[保险公司名称及保单号，如有]

被申请人（对方当事人）：

姓名：[对方当事人姓名，如已知]

性别：[男/女，如已知]

身份证号码：[对方当事人身份证号码，如已知]

住址：[对方当事人住址，如已知]

联系电话：[对方当事人联系电话，如已知]

驾驶车辆信息（如为机动车事故）：

车牌号：[对方车牌号，如已知]

车型：[对方车辆型号，如已知]

保险情况：[对方保险公司名称及保单号，如已知]

（如事故涉及多方当事人，可在此处或另附页增加被申请人信息）

申请事项：

请求贵队（公安机关交通管理部门名称，例如：XX市公安局交通警察支队XX大队）依法对[年月日时分]在[事故发生地点，例如：XX市XX区XX路与XX路交叉口]发生的机动车交通事故（或：机动车与非机动车/行人交通事故）进行调查核实，并对事故各方当事人的责任作出公正、客观的认定。

事实与理由：

一、事故发生概况：

1.事故发生时间：[具体到年月日时分，例如：XXXX年XX月XX日XX时XX分许]

2.事故发生地点：[详细描述事故发生的具体位置，例如：XX市XX区XX路XX号门前路段，或XX路与XX路交叉口东口等，并可注明附近标志性建筑]

3.天气情况：[例如：晴、阴、雨、雪、雾，能见度情况等]

4.道路状况：[例如：柏油路面、水泥路面，路面是否平坦、有无破损、有无交通标志标线等]

二、事故发生详细经过：

（本部分应清晰、客观、按时间顺序描述事故发生的具体过程，避免使用推测、情绪化或主观臆断的语言。应说明车辆行驶方向、车道、速度（大致描述，如正常行驶、缓慢行驶、超速行驶等）、采取的措施、碰撞部位等关键信息。）

例如：

“XXXX年XX月XX日XX时XX分许，我驾驶车牌号为[申请人车牌号]的[车型]车辆，沿[路名]由[方向]向[方向]行驶至[具体地点]时，遇被申请人[对方当事人姓名]驾驶车牌号为[对方车牌号]的[对方车型]车辆沿[路名]由[方向]向[方向]行驶/或在[地点]进行[行为，如：横穿马路、掉头、停车等]。

当时，我[说明自己的观察情况和采取的措施，例如：注意观察前方路况，车速约为XX公里/小时，在距离路口约XX米处，我观察到信号灯为绿灯，遂继续前行。当行驶至路口中央时，突然发现被申请人车辆闯红灯/未按规定让行/突然变道等]。

为避免碰撞，我立即采取了[措施，如：紧急制动、向左/右打方向避让等]措施，但因[原因，如：距离过近、对方速度过快等]，未能完全避免，导致我车[具体部位，如：前部右侧]与被申请人车辆[具体部位，如：左侧中部]发生碰撞。

碰撞发生后，[说明事故发生后的情况，如：双方车辆的最终位置、有无人员伤亡、是否移动车辆、是否设置警示标志等]。”

三、事故造成的损害：

1.人员伤亡情况：[例如：申请人[有无受伤，伤情简述]，被申请人[有无受伤，伤情简述]，其他人员[有无受伤，伤情简述]。]

2.车辆损坏情况：[例如：我车[具体损坏部位及程度]，对方车辆[具体损坏部位及程度]。]

3.其他财产损失：[如有其他财产损失，如道路设施、护栏、他人财物等，应列明。]

四、事故原因分析及责任主张：

（本部分应基于上述事实，结合交通法律法规，对事故发生的原因进行初步分析，并提出自己对责任划分的主张。应依据客观事实和法律规定，避免无理缠诉。）

例如：

“综上所述，本次事故的发生，主要是由于被申请人[对方当事人姓名/名称]在事故发生时[具体违法行为，如：违反交通信号灯通行、未按规定让行、超速行驶、酒后驾驶、疲劳驾驶、未注意观察路面情况、违法变更车道、未保持安全距离等]，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第X条第X款关于‘[引用具体法条内容]’之规定，是造成本次事故的主要/全部/根本原因。

我在本次事故中，[如无过错，可写：已尽到充分的注意义务，并采取了必要的安全措施，对事故的发生没有过错。][如有部分过错，可客观说明，如：虽然我已采取措施，但可能在