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初级护师资格考试历年练习题附答案
1.患者男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士观察到其呼吸频率28次/分,桶状胸,双肺叩诊过清音。此时首要的护理措施是
A.指导有效咳嗽排痰
B.给予高浓度吸氧
C.监测动脉血气分析
D.协助取半坐卧位
答案:D
解析:COPD急性加重期患者因肺过度充气导致呼吸困难,半坐卧位可降低膈肌位置,增加胸腔容积,改善通气;高浓度吸氧可能抑制呼吸中枢,需低流量吸氧;监测血气和咳嗽指导虽重要,但缓解呼吸困难为首要。
2.新生儿出生后1分钟,Apgar评分:心率90次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力松弛,喉反射无,皮肤颜色躯
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