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手术室护理的规程方案

一、概述

手术室护理是医疗护理工作的重要组成部分，直接影响手术效果和患者安全。本规程方案旨在规范手术室护理流程，提高护理质量，降低手术风险，确保患者得到安全、高效的护理服务。

二、术前准备

（一）患者评估

1.了解患者病史、过敏史及手术方式。

2.评估患者生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等。

3.检查患者皮肤清洁情况，特别是手术区域的清洁消毒。

4.进行心理疏导，缓解患者紧张情绪。

（二）物品准备

1.准备手术器械包，包括手术刀、剪刀、缝合针线等。

2.检查仪器设备，如无影灯、监护仪、吸引器等是否正常运行。

3.准备麻醉药物及急救药品，确保随时可用。

（三）环境准备

1.清洁手术室，确保空气流通，温度适宜（22-24℃）。

2.检查手术台、无菌器械车等设备是否达标。

3.确保手术室人员严格按照无菌操作要求进入。

三、术中护理

（一）患者监护

1.密切监测患者生命体征，包括血压、心率、血氧饱和度等。

2.观察患者面色、呼吸变化，及时发现异常情况。

3.保持患者体位舒适，防止长时间压迫导致神经损伤。

（二）器械配合

1.协助医生进行手术操作，传递器械准确及时。

2.保持手术区域视野清晰，及时清理积血及分泌物。

3.记录手术过程中使用的器械及药品，确保可追溯。

（三）无菌管理

1.严格执行无菌操作，防止手术部位感染。

2.定期检查无菌物品的有效期及包装完整性。

3.手术结束后及时处理无菌器械，进行清洁消毒。

四、术后护理

（一）患者转运

1.安静平稳地移动患者，避免剧烈震动。

2.保持输液管路、引流管路通畅，防止脱落。

3.监测患者途中生命体征，确保安全到达病房。

（二）伤口护理

1.检查手术部位敷料是否完整，有无渗血、渗液。

2.保持伤口清洁干燥，按时更换敷料。

3.指导患者避免剧烈活动，防止伤口裂开。

（三）并发症预防

1.监测患者有无发热、疼痛等术后并发症。

2.及时处理引流液异常，避免感染风险。

3.指导患者进行早期功能锻炼，促进康复。

五、总结

手术室护理是一项系统性、专业性很强的工作，需要护理人员具备扎实的理论知识和实践能力。通过严格执行本规程方案，可以有效提高手术护理质量，保障患者安全，促进患者快速康复。

一、概述

手术室护理是医疗护理工作的重要组成部分，直接影响手术效果和患者安全。本规程方案旨在规范手术室护理流程，提高护理质量，降低手术风险，确保患者得到安全、高效的护理服务。

二、术前准备

（一）患者评估

1.了解患者病史、过敏史及手术方式。

-详细询问患者既往手术史、疾病史、用药史，特别是对麻醉药物、抗生素、对比剂等有无过敏反应。

-针对不同手术类型（如心脏手术、骨科手术、神经外科手术等），评估患者是否存在特殊风险因素，如心肺功能不全、凝血功能障碍等。

-评估患者营养状况、水电解质平衡情况，必要时制定术前营养支持方案。

2.评估患者生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等。

-正常生命体征参考范围：体温36.5-37.2℃，收缩压90-140mmHg，心率60-100次/分钟，呼吸12-20次/分钟。

-对于基础疾病患者（如高血压、糖尿病），需评估其控制情况，并遵医嘱调整药物。

-检查血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查结果，确保在可接受范围内。

3.检查患者皮肤清洁情况，特别是手术区域的清洁消毒。

-手术区域皮肤准备：术前一天进行沐浴清洁，手术当天再次检查，确保毛发剃除范围符合要求。

-使用碘伏或氯己定进行手术区域消毒，消毒范围需超出手术切口边缘至少5cm，并等待消毒液自然干燥。

-指导患者勿在手术区域涂抹护肤品、香水等。

4.进行心理疏导，缓解患者紧张情绪。

-主动与患者沟通，介绍手术室环境、手术流程、麻醉方式等，消除患者陌生感和恐惧感。

-通过倾听、安慰、鼓励等方式，帮助患者建立信心，必要时可邀请已完成手术的患者分享经验。

-教授患者放松技巧，如深呼吸、肌肉放松法等，以减轻术前焦虑。

（二）物品准备

1.准备手术器械包，包括手术刀、剪刀、缝合针线等。

-检查器械包内物品是否齐全，如电刀笔、吸引器头、各种缝合针线、止血钳等，确保无过期或损坏。

-对于特殊手术（如腹腔镜、胸腔镜手术），需准备专用器械和设备，如腹腔镜镜头、超声刀等。

-器械包需由专人检查并签收，确保器械灭菌合格。

2.检查仪器设备，如无影灯、监护仪、吸引器等是否正常运行。

-无影灯：检查亮度、角度调节功能，确保手术区域照明充足。

-监护仪：测试心电、血压、血氧饱和度监测功能，确保数据准确。

-吸引器：检查负压调节、吸引管路是否通畅，确保吸力正常。

3.准备麻醉药物及急救药品，确保随时可用。

-麻醉药物：按医嘱准备麻醉