第四章重症监护.pptVIP

第1页，共32页，星期日，2025年，2月5日了解ICU的组建、监护系统的基本原理理解ICU的管理、监护系统的类型与功能掌握ICU的设置、收治对象、病人收治程序和监护内容掌握常用的监护技术?

要点预告：第2页，共32页，星期日，2025年，2月5日专科ICU部分综合ICU综合ICUICU的组织与管理ICU模式第3页，共32页，星期日，2025年，2月5日ICU的组织与管理ICU位置ICU床位设置ICU病房设置ICU仪器设备设置病房环境设置第4页，共32页，星期日，2025年，2月5日ICU的仪器便携式血气电解质肾功检验仪呼吸机第5页，共32页，星期日，2025年，2月5日人员要求ICU的组织与管理人员配备护士素质要求第6页，共32页，星期日，2025年，2月5日ICU的组织与管理安全管理制度病室管理探视管理制度感染管理制度设备管理制度第7页，共32页，星期日，2025年，2月5日监护系统的基本原理监护系统医用传感器生物电测量电极第8页，共32页，星期日，2025年，2月5日监护系统无线遥控监护仪有线遥测监护仪有线与无线双用遥测监护仪监护系统按通讯的方式分类第9页，共32页，星期日，2025年，2月5日监护系统按功能分类心电监测仪床边心电监测仪携带式心电监测仪电话传输心电监测仪多功能监护仪监护类型第10页，共32页，星期日，2025年，2月5日第11页，共32页，星期日，2025年，2月5日有对各个脏器功能较长时间的支持能力有进行全肠道外静脉营养支持的能力能够熟练地掌握各种监测技术以及操作技术的能力在病人转送过程中有生命支持的能力监护系统的功能有心肺复苏的能力。有呼吸道管理及氧疗的能力有持续性生命体征监测和有创血流动力学监测的能力紧急作心脏临时性起搏的能力有对各种检验结果做出快速反应的能力第12页，共32页，星期日，2025年，2月5日?概述ICU病人的监护ICU收治对象ICU的收治程序转出ICU监护选择接诊第13页，共32页，星期日，2025年，2月5日ICU的分级监测分级适用指标监测内容监测项目一级监测生命体征平稳，已脱离危险的恢复期和大手术病人常规监测心电图、无创血压、脉搏、呼吸、体温、尿量、液体出入量二级监测具备一个脏器衰竭的指征，需进行受损脏器支持治疗者增加常规监测频度、受损脏器功能监测血流动力学、呼吸功能、肝、肾、脑功能等监测三级监测两个以上脏器衰竭的病人（病情重、病死率高）全面监测（常规监测、受损脏器功能监测、其它脏器功能监测）二级监测的内容另外需每日测体重，计算热、氮平衡，动态观察病情第14页，共32页，星期日，2025年，2月5日ICU病人的监护一般监护加强监护监护内容第15页，共32页，星期日，2025年，2月5日ICU病人的监护心理护理护理评估监测基础护理饮食护理实验室检查一般监护第16页，共32页，星期日，2025年，2月5日体温循环系统呼吸系统神经系统血液系统消化系统监测肾功能肝功能细菌学监测加强监护ICU病人的监护第17页，共32页，星期日，2025年，2月5日体温监测呼吸系统功能监护循环系统功能监测中枢神经系统监测肾功能监测常用重症监护技术第18页，共32页，星期日，2025年，2月5日常用重症监护技术体温监测中心温度体表温度监测皮肤与中心温度差的临床意义临床测量方法护理观察第19页，共32页，星期日，2025年，2月5日常用重症监护技术呼吸系统功能监测临床监测护理观察肺容量的监测脉搏血氧饱和度（SpO2）监测血气监测第20页，共32页，星期日，2025年，2月5日潮气量（VT）肺活量（VC）每分钟通气量（VE）每分钟肺泡通气量（VA）功能残气量（FRC）生理无效腔（VD）肺容量的监测第21页，共32页，星期日，2025年，2月5日呼吸机第22页，共32页，星期日，2025年，2月5日制氧机血氧饱和仪第23页，共32页，星期日，2025年，2月5日