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2024年运动医学专升本习题含参考答案
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.Coles骨折远段的典型移位是()。
A、远侧端向尺侧背侧移位
B、近侧端向尺侧背侧移位
C、远侧端向桡侧背侧移位
D、近侧端向桡侧背侧移位
E、远侧端向桡侧掌侧移位
正确答案:C
答案解析:Colles骨折即桡骨下端伸直型骨折,伤后局部疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形。骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。所以答案选C。
2.哪项是颈椎椎体骨折多发部位?()
A、C1~2
B、C3~4
C、C5~7
D、C8~T8
E、环枢椎
正确答案:C
答案解析:颈椎椎体骨折多发部位在C5~7,此部位活动度相对较大,受到外力时更易发生骨折。
3.在生理范围内,前负荷与肌张力的关系为()。
A、初长度愈大、肌张力愈大
B、适宜初长度,肌张力最大
C、初长度与肌张力呈双曲线
D、反比关系
E、二者没有任何关系
正确答案:B
答案解析:前负荷在一定范围内增大,肌肉的初长度增加,肌张力也随之增大,当达到适宜初长度时,肌张力最大,超过这一范围,肌张力反而会下降,所以适宜初长度时肌张力最大,故答案选B。
4.从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑()。
A、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
B、颈椎骨折脱位并脊髓损伤
C、颈椎间盘突出症
D、颈部软组织损伤
E、胸椎骨折并脊髓损伤
正确答案:B
答案解析:头后枕部着地后颈部活动受限、下颈椎压痛明显提示颈椎有损伤,四肢弛缓性瘫、躯干感觉平面异常及不能自行排尿等表现符合脊髓损伤的特点,综合考虑为颈椎骨折脱位并脊髓损伤。颈椎间盘突出症一般无这样严重的脊髓损伤表现;颈部软组织损伤不会出现如此严重的神经功能障碍;颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤不符合题干中所描述的整体症状;胸椎骨折与题干中颈部受伤及下颈椎压痛等不符。
5.发起和完成一个动作的肌肉是()。
A、拮抗肌
B、原动肌
C、固定肌
D、对抗肌
E、协同肌
正确答案:B
答案解析:原动肌是发起和完成一个动作的主动作肌。拮抗肌是与原动肌作用相反的肌群;固定肌是固定原动肌起点的肌群;协同肌是配合原动肌,随原动肌一同收缩,使其更好地发挥作用的肌群;对抗肌是一个比较宽泛的概念,通常与原动肌相对抗的肌肉都可称为对抗肌,拮抗肌是对抗肌的一种特殊情况。所以发起和完成一个动作的肌肉是原动肌。
6.正常血液pH保持在()。
A、5.35~6.45
B、6.35~7.45
C、7.35~7.45
D、7.35~8.45
E、8.35~8.45
正确答案:C
答案解析:血液pH的正常范围是7.35~7.45,它是维持内环境稳定的重要指标之一,超出这个范围会对机体产生严重影响。
7.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要?()
A、X线摄片
B、CT
C、MRI
D、神经系统检查
E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
正确答案:D
答案解析:判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是神经系统检查。神经系统检查可以直接反映脊髓的功能状态,判断有无脊髓损伤以及损伤的程度等。X线摄片主要用于观察脊柱的形态结构;CT能更清晰显示骨折细节;MRI对软组织分辨较好,但这些检查都不能像神经系统检查那样直接判断脊髓损伤情况。腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查主要用于评估脑脊液循环及成分等,对判断脊髓损伤并非最重要的检查。
8.患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜?()
A、继续小夹板固定
B、胸肩肱石膏外固定
C、钢板内固定
D、钢板内固定+植骨
E、钢板内固定加植骨加石膏外固定
正确答案:E
答案解析:患者骨折6个月仍有骨折线且骨痂极少、骨端硬化,说明骨折不愈合可能性大。单纯继续小夹板固定或胸肩肱石膏外固定难以促进骨折愈合,故A、B选项不合适;钢板内固定可提供稳定固定,但单纯钢板内固定对于这种不愈合情况效果不佳,C选项不合适;钢板内固定+植骨可促进骨折愈合,但石膏外固定能进一步增加稳定性,D选项不如E选项全面,所以采用钢板内固定加植骨加石膏外固定为宜,答案选E。
9.疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是()。
A、X线片
B、MRI
C、核素骨扫描
D、肛门指诊
E、CT
正确答案:A
答案解析:骨盆骨折最首要的检查是X线片,它可以清晰显示骨折的部位、类型等基本情况,对诊断有重要价值。虽然CT对骨盆骨折的诊断更精确,但X线片是急诊初步诊断的首选。MRI主要用于软组织等情况的判断,对骨折线显示不如X线和CT;核素
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