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第1篇
一、总则
为加强县城医院感染管理,预防和控制医院感染的发生,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构及职责
1.成立医院感染管理委员会,负责制定、修订和实施医院感染管理制度,监督、检查医院感染管理工作,协调解决医院感染管理工作中的重大问题。
2.设立医院感染管理办公室,负责医院感染管理工作的具体实施,包括组织培训、检查、考核、信息收集、报告等工作。
3.各科室设立医院感染管理小组,负责本科室医院感染管理的具体工作,包括培训、检查、考核、信息收集、报告等工作。
三、医院感染预防与控制措施
1.加强医院感染知识培训,提高医务人员对医院感染的认识和防范意识。
2.严格执行手卫生规范,确保医务人员手卫生达标。
3.加强医疗废物管理,严格执行医疗废物分类、收集、运输、处置等规定。
4.加强环境清洁与消毒,定期对医院环境进行清洁、消毒,确保环境清洁、卫生。
5.加强医疗器械、设备的管理,定期进行清洗、消毒、灭菌,确保医疗器械、设备的安全、有效。
6.加强医院感染监测,对医院感染病例进行及时、准确的报告、调查、分析和处理。
7.加强医院感染暴发的预防和控制,对疑似医院感染暴发病例进行及时、准确的报告、调查、分析和处理。
8.加强医院感染防控知识的宣传,提高患者及家属对医院感染的认识和防范意识。
四、医院感染报告与处理
1.医院感染病例报告:医务人员在诊疗过程中,发现疑似医院感染病例,应立即向医院感染管理办公室报告。
2.医院感染暴发报告:医院感染暴发发生后,应立即向医院感染管理委员会报告,并按照相关规定进行调查、分析和处理。
3.医院感染病例处理:医院感染病例经确诊后,应根据病情采取相应的治疗措施,并做好隔离、消毒等工作。
五、监督检查与考核
1.医院感染管理委员会定期对医院感染管理工作进行检查、考核,确保各项制度落实到位。
2.对医院感染管理工作中的问题,要及时进行整改,确保医院感染管理工作持续改进。
3.对违反医院感染管理制度的行为,要严肃处理,追究相关责任。
六、附则
1.本制度自发布之日起施行。
2.本制度由医院感染管理委员会负责解释。
3.本制度如有未尽事宜,由医院感染管理委员会根据实际情况予以修订。
第2篇
一、总则
为了有效预防和控制医院感染,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,结合我县实际情况,特制定本制度。
二、适用范围
本制度适用于县城区域内所有医疗机构,包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等。
三、组织与管理
1.医院成立医院感染管理委员会,负责医院感染预防与控制的全面工作。
2.医院感染管理委员会下设医院感染管理办公室,负责具体实施医院感染管理工作。
3.各科室设立医院感染管理小组,负责本科室医院感染预防与控制工作。
四、医院感染预防与控制措施
1.严格执行手卫生规范,确保医务人员手部清洁。
2.加强医疗废物管理,按照规定分类收集、运送和处理。
3.加强医疗器械和设备的清洗、消毒和灭菌,确保使用安全。
4.加强环境卫生管理,定期进行消毒,保持环境清洁。
5.加强患者隔离,根据疾病传播途径采取相应的隔离措施。
6.加强医院感染监测,及时发现、报告和处理医院感染病例。
7.加强医院感染暴发事件的预防与控制,制定应急预案,确保及时有效地处置。
五、医院感染病例报告与调查
1.医务人员发现疑似医院感染病例,应立即报告科室医院感染管理小组。
2.科室医院感染管理小组接到报告后,应立即组织调查,核实病情,并向医院感染管理委员会报告。
3.医院感染管理委员会接到报告后,应组织专家进行调查,查明原因,提出预防和控制措施。
4.对医院感染病例,应进行流行病学调查,分析感染源、传播途径和感染因素。
六、教育与培训
1.医院应定期对医务人员进行医院感染预防与控制知识培训。
2.新进医务人员应接受医院感染预防与控制知识培训,考核合格后方可上岗。
3.对医务人员进行医院感染预防与控制知识考核,考核不合格者不得上岗。
七、监督检查
1.医院感染管理委员会定期对医院感染预防与控制工作进行监督检查。
2.各科室医院感染管理小组定期对本科室医院感染预防与控制工作进行自查。
3.医院对医院感染预防与控制工作进行考核,考核结果纳入科室和医务人员绩效考核。
八、附则
1.本制度自发布之日起实施。
2.本制度由医院感染管理委员会负责解释。
3.本制度如有未尽事宜,由医院感染管理委员会根据实际情况予以修订。
第3篇
一、总则
为了加强县城医院感染管理,预防和控制医院感染的发生,保障患者和医务人员的身体健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院
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