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跌倒坠床应急演练考试试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于住院患者跌倒/坠床的高风险因素？

A.年龄≥65岁

B.近1周内有跌倒史

C.视力正常无矫正需求

D.服用镇静催眠类药物

2.使用Morse跌倒评估量表时，有跌倒史对应的评分是？

A.10分

B.25分

C.15分

D.50分

3.发现患者坠床后，护士首先应采取的措施是？

A.立即将患者扶回病床

B.呼叫医生并推抢救车

C.评估患者意识及生命体征

D.检查患者有无皮肤破损

4.对Morse评分≥45分的患者，护理措施中错误的是？

A.床头悬挂防跌倒警示标识

B.允许患者单独如厕

C.夜间开启地灯保持光线柔和

D.指导患者穿防滑鞋

5.某患者因脑梗死入院，右侧肢体肌力2级，正在服用降压药和抗血小板药物，其Morse评分中使用助行器项应计多少分？

A.0分（无辅助）

B.15分（使用拐杖）

C.30分（使用轮椅）

D.20分（依赖他人扶持）

6.跌倒/坠床应急演练中，信息上报环节应在多长时间内完成？

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

7.关于跌倒后患者的转运要求，正确的是？

A.怀疑脊柱损伤时使用平车转运，保持轴线翻身

B.意识清醒患者可搀扶步行至检查室

C.下肢疼痛患者可坐轮椅转运

D.无明显外伤患者无需限制活动

8.下列哪项不属于跌倒/坠床的一级预防措施？

A.入院时进行Morse评分

B.指导患者起床三步曲（卧床坐起站立）

C.发生跌倒后24小时内上报不良事件

D.移除病房内多余的电线和杂物

9.某患者夜间自行如厕时跌倒，主诉腰痛，无昏迷，护士触诊发现腰椎局部压痛明显，下一步应重点观察？

A.患者情绪状态

B.双下肢感觉及活动情况

C.尿液颜色及尿量

D.血压变化

10.应急演练中模拟患者跌倒后意识丧失，护士应首先？

A.胸外心脏按压

B.开放气道检查呼吸

C.立即电除颤

D.呼叫其他人员协助

11.预防坠床的措施中，错误的是？

A.躁动患者使用约束带时每2小时松解1次

B.意识模糊患者加床栏并确保完全闭合

C.婴幼儿患者由家属全程陪护

D.术后患者麻醉未清醒时取去枕平卧位，无需加床栏

12.跌倒事件发生后，护理记录应不包括？

A.患者跌倒时的活动状态（如如厕、行走）

B.家属对事件的情绪反应

C.跌倒后采取的急救措施及时间节点

D.患者跌倒后的主诉（如右髋部疼痛）

13.Morse量表中静脉/肝素锁项评分标准是？

A.无此项评分

B.15分（存在静脉通路）

C.20分（使用肝素抗凝）

D.10分（有输液装置）

14.对服用以下哪种药物的患者需重点进行防跌倒宣教？

A.维生素C片

B.二甲双胍片

C.地西泮片

D.氯化钾缓释片

15.应急演练总结阶段，需分析的关键指标不包括？

A.从发现跌倒到实施初步评估的时间

B.护士对Morse量表的掌握准确率

C.患者家属的参与度

D.急救物品（如平车、颈托）的备用状态

二、填空题（每空1分，共20分）

1.Morse跌倒评估量表总分为______分，评分≥______分时提示高跌倒风险。

2.跌倒/坠床应急处理的三查是指检查______、检查______、检查______。

3.对高风险患者实施双人核对的内容包括______和______。

4.发现患者跌倒后，需立即报告的人员包括______、______和______（至少3类）。

5.预防跌倒的环境四无标准是______、______、______、______。

6.跌倒后患者出现意识障碍时，应采取的体位是______；怀疑脊柱损伤时，搬运需使用______法。

7.应急演练中需重点考核的三及时是______、______、______。

三、判断题（每题2分，共20分）

1.患者入院时Morse评分30分，属于低风险，无需进行防跌倒宣教。（）

2.为防止坠床，应将床栏完全升起并扣紧，禁止患者自行调整。（）

3.发现患者跌倒后，若其无明显外伤，可搀扶回床后再报告医生。（）

4.使用约束带预防坠床时，需记录约束的部位、时间及松解情况。（）

5.夜间巡视时，应关闭病房大灯，仅保留地灯，避免影响患者睡眠。