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妇产科护理模拟练习题含参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.初产妇，孕38周，规律宫缩10小时入院。肛查：宫口开大4cm，先露S1，胎膜未破。此时胎心监护显示变异减速，最可能的原因是

A.脐带受压

B.胎盘功能减退

C.胎头受压

D.子宫收缩过强

参考答案：A

2.孕妇，28岁，孕20周，自诉近1周胎动明显减少。护士指导其进行胎动计数，正确的方法是

A.每日早、中、晚各数1小时，3次总和×4≥10次为正常

B.每日固定时间数2小时，≥10次为正常

C.每日睡前数1小时，≥5次为正常

D.感觉胎动时立即计数，每小时≥3次为正常

参考答案：A

3.患者，女，32岁，因“停经40天，阴道少量出血2天”就诊，血hCG水平升高，B超提示宫腔内未探及妊娠囊，右侧附件区见混合回声包块。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.葡萄胎

D.功能失调性子宫出血

参考答案：B

4.初产妇，顺产一男婴后30分钟，胎盘未娩出，阴道出血量约300ml，色暗红。检查子宫底脐上1横指，质软。首要的处理措施是

A.徒手剥离胎盘

B.按摩子宫并注射缩宫素

C.检查软产道有无裂伤

D.输血补液

参考答案：B

5.某产妇产后第3天，体温38.5℃，乳房胀痛明显，局部皮肤发红，有硬结。最可能的诊断是

A.产褥感染

B.急性乳腺炎

C.上呼吸道感染

D.乳汁淤积

参考答案：B

6.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，护士需重点监测的指标是

A.呼吸频率、尿量、膝反射

B.心率、血压、体温

C.宫高、腹围、胎心率

D.血常规、尿常规、肝功能

参考答案：A

7.孕妇，35岁，孕32周，诊断为“前置胎盘”，护士应告知其首要的注意事项是

A.绝对卧床休息，左侧卧位

B.高蛋白饮食

C.每日计数胎动3次

D.禁止肛查和阴道检查

参考答案：D

8.经产妇，孕41周，规律宫缩8小时入院，宫口开大5cm，先露S+1，胎心140次/分。此时宫缩持续50秒，间歇2分钟，子宫下段压痛明显。最可能的异常情况是

A.子宫收缩乏力

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.胎儿窘迫

参考答案：B

9.关于产后抑郁症的临床表现，错误的是

A.情绪低落、兴趣减退

B.食欲亢进，体重增加

C.睡眠障碍，易早醒

D.自责自罪，甚至有自杀倾向

参考答案：B

10.患者，女，45岁，因“月经紊乱1年，周期2060天，经量增多”就诊，诊断为围绝经期功血。首选的止血方法是

A.诊断性刮宫

B.雌激素治疗

C.孕激素治疗

D.雄激素治疗

参考答案：A

11.初乳的特点不包括

A.含大量免疫球蛋白

B.脂肪和乳糖含量较低

C.颜色呈淡黄色

D.富含维生素D

参考答案：D

12.孕妇，26岁，孕34周，突发持续性腹痛伴阴道少量出血，子宫张力高，胎位触不清，胎心100次/分。最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.先兆早产

D.子宫破裂

参考答案：B

13.关于新生儿Apgar评分的指标，不包括

A.皮肤颜色

B.心率

C.肌张力

D.体重

参考答案：D

14.某产妇产后第4天，恶露量多，色鲜红，有臭味。最可能的原因是

A.正常恶露

B.子宫复旧不全

C.产褥感染

D.胎盘残留

参考答案：C

15.葡萄胎患者清宫术后，护士应重点指导的随访内容是

A.血常规检查

B.血hCG监测

C.盆腔B超

D.胸部X线

参考答案：B

二、简答题（每题6分，共30分）

1.简述产后出血的定义及常见原因。

参考答案：产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000ml。常见原因包括：①子宫收缩乏力（最常见）；②胎盘因素（胎盘滞留、植入、残留）；③软产道裂伤；④凝血功能障碍（如血小板减少、DIC等）。

2.列出先兆临产的主要表现。

参考答案：①假临产：宫缩持续时间短（30秒）、间歇时间长且不规律，强度不增加，镇静剂可抑制；②胎儿下降感：孕妇自觉上腹部较前舒适，进食量增加，呼吸轻快；③见红：分娩发动前2448小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处子宫壁分离，毛细血管破裂少量出血，与宫颈管内黏液混合排出，为分娩即将开始的可靠征象。

3.简述妊娠期高血压疾病患者使用