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妇产科护理学每章练习题及答案

女性内生殖器不包括以下哪项？A.阴道B.子宫C.输卵管D.阴蒂

答案：D（阴蒂属于外生殖器，内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢）

简述卵巢的功能？

答案：卵巢具有生殖和内分泌双重功能。生殖功能为产生并排出成熟卵子；内分泌功能为分泌雌激素、孕激素及少量雄激素，参与调节女性生殖生理和第二性征。

孕妇自觉胎动开始于妊娠几周？A.12-14周B.16-20周C.22-24周D.26-28周

答案：B（初产妇多在妊娠18-20周自觉胎动，经产妇可略早）

初孕妇，28岁，停经50天，恶心呕吐1周，妇科检查子宫增大如孕50天，尿hCG阳性，最可能的诊断是？

答案：早期妊娠（停经、早孕反应、子宫增大及hCG阳性均为早期妊娠典型表现）

第一产程活跃期是指宫口扩张从？A.0-3cmB.3-10cmC.10cm到胎儿娩出D.胎儿娩出到胎盘娩出

答案：B（第一产程分为潜伏期和活跃期，活跃期为宫口扩张3cm至开全）

简述临产的标志？

答案：临产的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩（持续30秒以上，间隔5-6分钟），伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。

产后血性恶露持续时间一般为？A.1-2天B.3-4天C.5-7天D.7-10天

答案：B（血性恶露含大量血液，持续3-4天；浆液恶露含少量血液，持续10天左右；白色恶露含大量白细胞，约持续3周）

产妇产后3天，体温37.8℃，乳房胀痛，无红肿，乳汁少，正确的护理措施是？

答案：指导按需哺乳（24小时内8-12次），哺乳前热敷乳房3-5分钟并按摩，协助婴儿正确含接（含住乳头及大部分乳晕），避免过度挤压乳房，保证充足休息和营养摄入。

新生儿Apgar评分中，心率105次/分应得几分？A.0B.1C.2D.3

答案：C（Apgar评分中心率100次/分得1分，≥100次/分得2分）

简述新生儿生理性黄疸的特点？

答案：生理性黄疸于生后2-3天出现，4-5天达高峰，足月儿14天内消退（早产儿可延至3-4周）；血清总胆红素足月儿221μmol/L（12.9mg/dl）、早产儿257μmol/L（15mg/dl）；患儿一般情况良好，无其他临床症状。

输卵管妊娠最常见的着床部位是？A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部

答案：C（输卵管壶腹部占异位妊娠的78%，因管腔较宽，受精卵易在此停留）

孕妇30周，无痛性阴道出血，超声提示胎盘覆盖宫颈内口，首要的护理措施是？

答案：立即协助绝对卧床休息（左侧卧位），避免肛查及阴道检查；持续监测生命体征、胎心及阴道出血量；保持外阴清洁，做好急诊剖宫产术前准备（备血、交叉配血）。

妊娠合并心脏病孕妇最易发生心衰的时期是？A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.分娩期D.产后3天内

答案：BCD（妊娠32-34周血容量达高峰，分娩期心脏负担最重，产后3天内组织液回吸收增加，均为心衰高发期）

简述妊娠合并糖尿病孕妇的饮食护理原则？

答案：控制总热量（孕早期同孕前，中晚期每日增加200kcal）；碳水化合物占50-60%（以低GI食物为主），蛋白质15-20%（其中1/3为优质蛋白），脂肪20-30%（以不饱和脂肪酸为主）；每日5-6餐（3次主餐+2-3次加餐），避免空腹或血糖波动过大；监测空腹血糖（≤5.3mmol/L）及餐后2小时血糖（≤6.7mmol/L）。

协调性子宫收缩乏力的处理原则不包括？A.静脉滴注缩宫素B.人工破膜C.立即剖宫产D.鼓励进食休息

答案：C（协调性宫缩乏力首选加强宫缩，如缩宫素静滴、人工破膜，仅在经处理无效或出现胎儿窘迫时考虑剖宫产）

初产妇，宫口开全2小时，胎头S+3，枕后位，胎心140次/分，应采取的措施是？

答案：指导产妇正确屏气用力（宫缩时深吸气后向下屏气），评估会阴条件后行会阴侧切，使用产钳或胎头吸引器协助娩出胎儿（枕后位多可经阴道助产，无需立即剖宫产）。

产后出血最常见的原因是？A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍

答案：A（占产后出血总数的70-80%，多因子宫肌纤维过度伸展、收缩不良导致）

简述产后出血的处理原则？

答案：针对病因迅速止血（宫缩乏力：按摩子宫+缩宫素/麦角新碱/卡前列素；胎盘残留：清宫术；软产道裂伤：逐层缝合；凝血障碍：补充凝血因子）；补充血容量（先晶体后胶体，必要时输血）；防治感染（广谱抗生素）；监测生命体征及尿量（尿量≥30ml/h提示组织灌注良好）。

产褥感染最常见的病原体是？A.厌氧菌B.链球菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌

答案：A（产褥感染多为需氧菌与厌氧菌混