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副高职称妇产科学护理试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.初产妇,妊娠34周,主诉头痛、视物模糊2天,血压165/110mmHg,尿蛋白(+++),双下肢水肿(+++)。此时首要的护理措施是
A.左侧卧位休息
B.遵医嘱静脉滴注硫酸镁
C.测量24小时尿蛋白定量
D.准备终止妊娠
答案:B(妊娠期高血压疾病子痫前期患者出现头痛、视物模糊等症状提示病情进展,需立即控制血压和预防子痫,硫酸镁是首选解痉药物)
2.产后2小时,产妇阴道出血量约500ml,子宫底脐上1指,质软,按压宫底有大量血液及血块排出。最可能的出血原因是
A.胎盘残留
B.软产道裂伤
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
答案:C(子宫收缩乏力时宫底高、质软,按压宫底有大量血液排出,是产后出血最常见原因)
3.某孕妇妊娠32周,诊断为完全性前置胎盘,护士对其进行健康教育时,错误的指导是
A.绝对卧床休息,左侧卧位
B.保持大便通畅,避免用力排便
C.若出现阴道流血,立即平卧位并就医
D.饮食宜高蛋白、高维生素、含铁丰富
答案:C(前置胎盘出血时应采取左侧卧位,减少子宫对下腔静脉的压迫,平卧位可能加重低血压)
4.新生儿Apgar评分中,评估内容不包括
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.体温
答案:D(Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项)
5.异位妊娠患者保守治疗期间,护士重点观察的指标不包括
A.血β-HCG水平
B.腹痛程度及性质
C.阴道出血量
D.白细胞计数
答案:D(异位妊娠保守治疗需监测血β-HCG下降情况、腹痛变化及阴道出血,白细胞升高可能提示感染,但非重点观察指标)
6.某产妇产后3天,体温38.5℃,下腹痛,恶露量多、有臭味,宫底脐下2指、压痛明显。最可能的诊断是
A.产褥中暑
B.急性子宫内膜炎
C.急性乳腺炎
D.上呼吸道感染
答案:B(产后发热、下腹痛、恶露异常伴子宫压痛,符合急性子宫内膜炎表现)
7.妊娠期糖尿病孕妇进行饮食指导时,碳水化合物应占总热量的比例是
A.20%-30%
B.30%-40%
C.45%-60%
D.65%-75%
答案:C(妊娠期糖尿病饮食中碳水化合物占45%-60%,蛋白质15%-20%,脂肪25%-30%)
8.护士为胎膜早破孕妇实施护理时,错误的措施是
A.保持外阴清洁,每日会阴擦洗2次
B.绝对卧床,抬高臀部
C.破膜超过12小时给予抗生素预防感染
D.立即进行阴道检查明确宫口扩张情况
答案:D(胎膜早破时避免不必要的阴道检查,以防增加感染风险)
9.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时,中毒反应最早出现的表现是
A.呼吸抑制
B.尿量减少
C.膝反射减弱或消失
D.心率减慢
答案:C(硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失,继而呼吸抑制、尿量减少)
10.某产妇产后10天,哺乳时感觉乳头剧烈疼痛,检查见乳头表面有小溃疡。最可能的原因是
A.哺乳姿势不正确
B.乳汁分泌不足
C.新生儿吸吮力过强
D.乳腺炎早期
答案:A(乳头溃疡最常见原因为哺乳姿势不正确,导致乳头皲裂)
11.输卵管妊娠患者手术前护理措施中,最重要的是
A.心理护理
B.监测生命体征
C.备皮、皮试
D.禁食禁饮
答案:B(输卵管妊娠可能发生破裂出血,需密切监测血压、心率等生命体征,及时发现休克)
12.产后抑郁的高发时间是
A.产后1周内
B.产后2-4周
C.产后6-8周
D.产后3个月
答案:B(产后抑郁多在产后2-4周出现,严重者可在产后1年内发病)
13.护士对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇进行健康指导时,重点强调的是
A.左侧卧位休息
B.严格限制脂肪摄入
C.自数胎动的重要性
D.产后尽早下床活动
答案:C(ICP可导致胎儿窘迫甚至死胎,自数胎动是监测胎儿安危的重要方法)
14.人工流产术后,护士指导患者禁止性生活及盆浴的时间是
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
答案:C(术后子宫内膜修复需4周,过早性生活及盆浴易引发感染)
15.某孕妇妊娠38周,胎位为臀先露,护士对其进行分娩方式指导时,正确的是
A.所有臀先露均应剖宫产
B.单臀先露可尝试阴道分娩
C.孕32周前无需纠正胎位
D.外倒转术
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