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(2025年)三基考试题库及答案(全文)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于人体正常菌群的描述，错误的是：

A.皮肤表面以葡萄球菌、丙酸杆菌为主

B.肠道菌群中厌氧菌占比超过90%

C.口腔菌群与龋齿发生密切相关

D.阴道正常菌群以大肠杆菌为优势菌

答案：D（阴道正常菌群以乳酸杆菌为优势菌）

2.下列哪种药物需在酸性环境中发挥最佳疗效？

A.奥美拉唑

B.阿奇霉素

C.铁剂

D.碳酸氢钠

答案：C（铁剂在酸性环境中易吸收，如与维生素C同服可增强疗效）

3.成人胸外心脏按压的正确深度为：

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.6-7cm

答案：C（根据2023年AHA指南，成人按压深度为5-6cm）

4.下列哪项不属于感染性休克的早期表现？

A.心率增快（90次/分）

B.尿量减少（0.5ml/kg/h）

C.皮肤湿冷、花斑

D.血压显著下降（收缩压90mmHg）

答案：D（感染性休克早期为暖休克，血压可正常或轻度下降，晚期出现显著低血压）

5.糖尿病患者空腹血糖控制目标通常为：

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.7.0-8.5mmol/L

D.8.5-10.0mmol/L

答案：B（一般成人非妊娠糖尿病患者空腹血糖目标为4.4-7.0mmol/L）

6.手术中无菌区域的定义是：

A.手术台边缘以上、器械台平面以上

B.手术台边缘以下、器械台平面以下

C.手术台边缘以上、器械台平面以下

D.手术台边缘以下、器械台平面以上

答案：A（无菌区域指手术台边缘以上、器械台平面以上的区域，低于此区域视为污染）

7.急性左心衰竭患者吸氧时，湿化瓶内通常加入：

A.蒸馏水

B.50%酒精

C.生理盐水

D.碳酸氢钠溶液

答案：B（50%酒精可降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气）

8.下列哪种情况需紧急血液透析？

A.血钾6.0mmol/L

B.血肌酐450μmol/L

C.严重代谢性酸中毒（pH7.2）

D.尿量300ml/24h

答案：C（严重代谢性酸中毒pH7.2为血液透析指征，血钾6.5mmol/L、急性肺水肿等也需紧急透析）

9.新生儿Apgar评分不包括以下哪项？

A.心率

B.呼吸

C.皮肤颜色

D.体重

答案：D（Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、反射应激性、皮肤颜色）

10.关于胰岛素储存的说法，正确的是：

A.未开封的胰岛素需冷冻保存

B.已开封的胰岛素可室温（30℃）保存4周

C.胰岛素注射笔用后需冷藏

D.冷冻后的胰岛素复温后仍可使用

答案：B（未开封胰岛素冷藏（2-8℃），已开封可室温保存4周；注射笔用后无需冷藏；冷冻后胰岛素失效）

二、填空题（每空1分，共15分）

1.人体血浆渗透压正常范围为________mOsm/kg，主要由________和________构成。

答案：280-310；晶体物质（如Na?）；胶体物质（如白蛋白）

2.青霉素过敏反应的急救首选药物是________，剂量为________。

答案：肾上腺素；0.3-0.5mg（1:1000溶液皮下或肌内注射）

3.正常成人24小时尿量为________ml，少于________ml为少尿，少于________ml为无尿。

答案：1000-2000；400；100

4.无菌包打开后，未使用的物品有效期为________小时；铺好的无菌盘有效期为________小时。

答案：24；4

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的特征性病理改变是________，其诊断金标准是________。

答案：持续气流受限；肺功能检查（FEV1/FVC70%）

三、简答题（每题5分，共25分）

1.简述高热患者的物理降温方法及注意事项。

答案：物理降温方法包括：①局部降温（冰袋置于前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）；②全身降温（温水擦浴，水温32-34℃；乙醇擦浴，浓度25%-35%，温度30℃左右）；③冷盐水灌肠（适用于儿童，4℃生理盐水100-300ml）。注意事项：避免冰袋直接接触皮肤（防冻伤）；乙醇擦浴禁用于新生儿、血液病患者（防出血）；降温过程中每30分钟测量体温1次；体温降至38.5℃以下时停止物理降温。

2.列举5种常见的医院感染病原体及其主要感染部位。

答案：①金黄色葡萄球菌（皮肤