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护理最简单的考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.测量血压时，被测者的正确体位是（）

A.仰卧位，肱动脉平腋前线

B.仰卧位，肱动脉平腋后线

C.坐位，肱动脉平第四肋软骨

D.坐位，肱动脉平第二肋软骨

答案：C

解析：测量血压时，仰卧位时肱动脉应平腋中线，坐位时肱动脉应平第四肋软骨，这样能保证测量的准确性。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.改善患者营养

C.避免局部长期受压

D.保持床单干燥

答案：C

解析：压疮发生的主要原因就是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。保持皮肤清洁、改善营养、保持床单干燥等也是预防压疮的措施，但不是最关键的。

3.下列哪种患者适合高膳食纤维饮食（）

A.腹泻患者

B.便秘患者

C.糖尿病患者

D.食管静脉曲张患者

答案：B

解析：高膳食纤维饮食可增加肠蠕动，促进排便，适合便秘患者。腹泻患者需要少渣饮食；糖尿病患者饮食强调控制总热量、合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例；食管静脉曲张患者应避免粗糙、坚硬食物，以防引起血管破裂出血。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、体温正常、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病患者等；流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未用完，应按原折痕包好，注明开包日期和时间

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒，以减少细菌污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止混淆；无菌包未用完按原折痕包好并注明开包日期和时间，24小时内可再使用；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

3.下列属于静脉输液目的的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质，促进组织修复

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液可以补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；通过输入液体增加循环血量，改善微循环；输入营养物质如氨基酸、脂肪乳等供给营养，促进组织修复；同时可以输入各种药物，达到治疗疾病的目的。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲的患者应每天进行口腔护理。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者由于口腔缺乏食物刺激，唾液分泌减少，细菌易在口腔内滋生繁殖，所以应每天进行口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染等并发症。

2.脉搏短绌常见于心房颤动患者。（）

答案：√

解析：脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。心房颤动时，由于心房失去了有效的收缩，导致心室搏动不规则，部分心搏过弱未能开启主动脉瓣，或因动脉血压波太小，未能传导至外周动脉，从而出现脉搏短绌现象。

3.乙醇擦浴时，禁擦的部位是前胸、腹部、后颈。（）

答案：√

解析：乙醇擦浴时，前胸部位有心脏等重要器官，冷刺激可能引起心律失常；腹部冷刺激易引起腹泻；后颈部位对冷刺激敏感，且有大血管，冷刺激可能引起反射性心率减慢等不良反应，所以这些部位禁擦。

4.为患者进行导尿操作时，第一次放尿不超过1000ml。（）

答案：√

解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；另外，膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况，如有异常及时报告医生。

-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温可采用冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等方法，药物降温要注意观察用药后的反应及效果。

-补充营养和水分：鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的水分，防止脱水。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，少量多餐。

-促进舒适：

-休息：为患者提供安静