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四川护理面试笔试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.波动大

答案：B

解析：袖带过紧时，未充气前就已经对肢体血管有一定压力，充气后测量的血压值会偏低。举一反三：袖带过松会使测量值偏高，因为袖带过松不能有效阻断血流，需要更高的压力才能听到血管搏动声音，导致测量结果高于实际血压。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。比如定时给患者翻身就是常见的间歇性解除压力的方法。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的措施，但不是最关键的。

3.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液

答案：B

解析：0.9%氯化钠溶液的渗透压与人体血浆渗透压基本相等，属于等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液是等渗溶液，但属于非电解质溶液；10%葡萄糖溶液是高渗溶液；5%碳酸氢钠溶液是碱性高渗溶液。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。一级护理要求护士每小时巡视患者，观察患者病情变化等。

2.给药的原则包括（）

A.按医嘱准确给药B.严格执行查对制度

C.安全正确给药D.密切观察用药反应

答案：ABCD

解析：给药原则是护理人员在给药过程中必须遵循的准则。按医嘱准确给药确保药物的种类、剂量、给药途径等正确；严格执行查对制度可避免差错事故；安全正确给药保障患者用药安全；密切观察用药反应以便及时发现并处理不良反应。

3.下列哪些属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，治疗疾病等。例如对于脱水患者输液可补充水分和电解质；对于休克患者输液可增加循环血量。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：√

解析：一般鼻饲量每次不超过200ml，间隔时间不少于2小时，这样可以让患者胃肠道有足够时间消化吸收，避免因一次鼻饲量过多引起恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状。

2.患者发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是立即停药，平卧，保暖，氧气吸入。（）

答案：×

解析：患者发生青霉素过敏休克时，首先应立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，这是抢救过敏性休克的关键措施。因为肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等。然后再采取保暖、氧气吸入等措施。

3.长期医嘱的有效时间在24小时以上，至医生注明停止时间后即失效。（）

答案：√

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医生注明停止时间后24小时以上的医嘱，如一级护理、低盐饮食等。只要医生没有开具停止医嘱，就持续有效。

4.进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口，以防误吸。（）

答案：√

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口时液体容易进入呼吸道导致误吸，引起吸入性肺炎等并发症，所以昏迷患者禁忌漱口。

四、简答题（每题15分，共2题）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，可逐渐递减为每日1-2次。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况，有无伴随症状。

-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温有局部和全身冷疗两种方法，局部冷疗可采用冰袋、冰帽等，全身冷疗可采用温水擦浴、乙醇擦浴等。药物降温应注意剂量，避免患者出汗过多引起虚脱。