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护理科普五分钟题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量结果（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

答案：B

解析：袖带过紧，相当于给血管额外施加了压力，使得测量时需要的压力相对变小，所以测量结果会偏低。举一反三：袖带过松会使测量结果偏高，因为袖带松会导致需更大压力才能阻断血流，从而使测量值高于实际血压。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.吸水管C.弯盘D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者无法自行吸水，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔，弯盘承接污物，开口器用于协助昏迷患者张口。在给不同类型患者进行口腔护理时，要根据患者具体情况准备合适用物，比如清醒能配合患者可准备杯子等让其漱口。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.加强营养C.定时翻身D.局部按摩

答案：C

解析：定时翻身能有效避免局部组织长期受压，是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、加强营养有助于预防压疮，但不是最关键的；局部按摩如果手法不当，可能会损伤皮肤，增加压疮风险。在临床护理中，要根据患者病情合理安排翻身时间，一般每2小时翻身一次。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般属于二级护理。对于不同护理级别的患者，护理内容和护理频率都有区别，要准确判断护理级别，提供恰当护理。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作原则

B.输液过程中要密切观察患者反应

C.调节输液速度时要根据患者年龄、病情、药物性质等因素

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作原则可防止感染；密切观察患者反应能及时发现不良反应；根据患者年龄、病情、药物性质等调节输液速度，比如老年人、儿童及心肺功能不全者输液速度宜慢；连续输液24小时以上更换输液器可降低感染风险。输液过程中还有很多细节需要注意，如穿刺部位的选择、固定等。

3.下列哪些属于物理降温的方法（）

A.冰袋冷敷B.温水擦浴C.乙醇擦浴D.使用退热贴

答案：ABCD

解析：冰袋冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴、使用退热贴都属于物理降温方法。冰袋冷敷可置于额头等部位；温水擦浴通过水分蒸发带走热量；乙醇擦浴利用乙醇挥发散热，但现在乙醇擦浴因可能导致不良反应使用相对较少；退热贴通过凝胶中水分汽化带走热量。在进行物理降温时要注意观察患者反应，避免冻伤等不良后果。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者由于不能经口进食，口腔自洁作用减弱，易发生口腔感染等并发症，所以应每天进行口腔护理。口腔护理不仅能保持口腔清洁，还能提高患者舒适度。

2.吸氧时湿化瓶内的水应装满，以达到良好的湿化效果。（）

答案：×

解析：湿化瓶内的水一般装1/3-1/2满即可，水太多可能会随着氧气进入呼吸道，导致呛咳等不良后果。吸氧时湿化瓶的作用是使吸入的氧气湿润，避免呼吸道干燥。

3.肌肉注射时，为了减轻疼痛，应做到“两快一慢”，即进针快、拔针快、推药慢。（）

答案：√

解析：“两快一慢”的注射技巧可以减少患者肌肉紧张时间，降低疼痛感觉。进针和拔针快能减少针头在组织内停留时间，推药慢可使药物缓慢扩散，减轻局部刺激。

4.为患者进行导尿操作时，应严格遵守无菌原则，防止泌尿系统感染。（）

答案：√

解析：导尿是侵入性操作，尿道与外界相通，若不严格遵守无菌原则，细菌容易逆行进入泌尿系统，引发感染。在导尿操作前后都要做好会阴部清洁等护理工作。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、神志、呼吸等情况。

-降温措施：可采用物理降温或药物降温。物理降温如冰袋冷敷额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富处，温水擦浴或乙醇擦浴等；药物降温需遵医嘱使用退热药物，用药后注意观察体温变化及有无出汗、虚脱等情况。

-补充营养和水