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第二节淋巴系统;
一、淋巴管道
组成:毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。
(一)毛细淋巴管
是淋巴管道的起始处,特点是:
1.管壁仅有一层内皮细胞构成。
2.通透性大于毛细血管。故临床癌细胞多见淋巴转移。
(二)淋巴管
由毛细淋巴管合成,特点是:
1.结构类似静脉,壁薄、径细。
2.有类似静脉瓣样的结构,促
使淋巴液向心回流。
3.分深、浅两组。
4.在向心回流过程中,要经
过多级淋巴结。;(三)淋巴干
共九条:
1.左、右颈干:收集头颈部淋巴。
2.左、右锁骨下干:收集上肢淋巴。
3.左、右支气管纵隔干:收集胸部淋巴。
4.左、右腰干:收集下肢、盆部、腹壁、腹腔成对脏器的淋巴。
5.肠干:收集腹腔不成对脏器的淋巴。
(四)淋巴导管
1.胸导管:是最大的淋巴导管道。
(1)起始:起始于乳糜池,位于第1腰
椎前??,由左、右腰干和肠干汇合而成。
(2)走行:沿脊柱走行,穿膈的主动
脉裂孔入胸腔,在左颈根部又接收
左颈干、左锁骨下干、左支气管纵
隔干,注入左静脉角。
(3)收集范围:共六干。左腰干、
右腰干、肠干、左颈干、左锁骨下
干、左支气管纵隔干。
2.右淋巴导管
由右颈干、右锁骨下干、右支气管
纵膈干,三干汇合而成。注入右静脉角。;?二、淋巴器官
淋巴器官包括淋巴结、脾和胸腺。
(一)淋巴结:功能是过滤淋巴,参与免疫
1.形态
灰红色小体,质软。凸侧有数条输入淋巴管,凹侧有一条输出淋巴管。
2.全身重要淋巴结
(1)下颌下淋巴结:位于下颌下腺周围,注入颈外侧深淋巴结。主要收集面部及口腔淋巴。
(2)颈外侧深淋巴结:沿颈内静脉排列,其输出淋巴管组成颈干。
(3)腋淋巴结:位于腋窝,其输出淋巴管组成锁骨下干。
(4)腹股沟浅淋巴结:分两组,上组沿腹股沟韧带下方排列,下组沿大隐静脉末端排列。
(二)脾
1.位置
脾位于左季肋区,与9~11肋相对应,长轴与第10肋一致。;2.形态
为椭圆形实质器官,分两面两缘。
(1)两面
1)膈面:光滑,与膈相对。
2)脏面:凹陷,近中央处为脾门。
(2)两缘
1)下缘:钝圆。
2)上缘:锐利,有2~3个脾切迹,是临床触诊脾的标志。
3.功能:
①造血。
②储血。
③滤血。
④参与免疫反应。
脾的形态位置功能
左季肋区暗藏脾质软而脆莫打击
九至十一肋相对长轴十肋相一致
正常肋下不触及肿大触摸脾切迹
人体最大淋巴器造储滤血兼免疫
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