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口咽部脓肿切开引流课件
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目录
口咽部脓肿概述
01
术前准备与评估
03
术后管理与护理
05
切开引流手术介绍
02
手术操作技巧
04
并发症处理
06
口咽部脓肿概述
01
定义与病因
脓肿主要病因
细菌感染损伤
口咽部脓肿定义
咽部化脓性炎症
01
02
症状表现
患者出现持续高热，伴有寒战。
高热寒战
咽部剧烈疼痛，吞咽困难，语言含混。
咽痛吞咽难
诊断方法
通过视诊触诊，检查脓肿部位及症状。
视诊触诊
采用内窥镜等工具，观察脓肿情况辅助诊断。
内窥镜检查
切开引流手术介绍
02
手术适应症
01
局部波动伴全身症状
脓肿局部有波动感且全身症状严重时需切开引流。
02
颌面部间隙感染
颌面部间隙感染时，切开引流可防止感染扩散。
手术禁忌症
未形成脓肿
急性化脓性炎症未形成脓肿者不宜手术。
凝血机制不全
血液系统疾病或凝血机制不全者禁做此术。
手术步骤
消毒后切开脓肿，排出脓液。
切开排脓
术前麻醉，确保无痛。
局部麻醉
术前准备与评估
03
患者评估
了解患者病史，包括口咽部症状、既往疾病及用药史。
病史询问
全面检查口咽部，评估脓肿大小、位置及周围组织受累情况。
体格检查
手术风险评估
详细询问患者病史，了解过敏史、用药史等，评估手术风险。
患者病史询问
全面检查患者身体状况，包括体温、血压、心率等，确保手术安全。
身体状况检查
手术前准备
全面检查患者身体状况，确认无手术禁忌。
患者检查
确保手术器械严格消毒，以防交叉感染。
器械消毒
手术操作技巧
04
切开位置选择
选择距病变最近处切开，便于显露患处。
最短距离显露
切口尽量小，避开血管神经，减少损伤。
避免重要组织
引流方法
经口腔切开，抽吸脓液后切开引流。
颈侧作切口，分离组织后扩大引流口，冲洗脓腔。
口腔切开引流
颈侧切开引流
操作注意事项
02
01
头低足高位，防脓液流入气道。
体位管理
脓液防吸入
结核性脓肿患者，避免颈椎过度后仰。
颈椎保护
避免碰破脓肿，准备好抢救设备。
03
术后管理与护理
05
术后常规护理
定期清洁伤口，预防感染，促进愈合。
伤口清洁
01
评估患者疼痛程度，给予适当药物或物理方法缓解疼痛。
疼痛管理
02
并发症预防
01
感染预防
保持伤口清洁，合理使用抗生素。
02
出血预防
密切监测凝血功能，及时止血处理。
康复指导
推荐软食、流食，避免刺激口咽部，促进伤口愈合。
饮食调整
01
指导患者正确清洁口腔，减少感染风险，加速康复进程。
口腔清洁
02
并发症处理
06
常见并发症
术后局部损伤致咽部疼痛，血管损伤或愈合不良可出血。
咽部疼痛出血
脓肿压迫气道或继发感染致呼吸困难，喉返神经受累致声嘶。
呼吸困难声嘶
处理方法
出血控制
对出血点进行止血处理，加强伤口护理以防感染。
药物治疗
采用抗生素控制感染，必要时使用激素缓解水肿。
01
02
预后评估
01
康复情况监测
定期评估患者康复进展，确保引流效果及并发症控制。
02
再感染风险
分析患者体质与生活习惯，评估再感染风险，制定预防措施。
谢谢
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