最新二级医院等级评审实施细则.docx

最新二级医院等级评审实施细则

一、医院管理

（一）依法执业

1.严格遵守国家医疗卫生相关法律法规、规章及诊疗护理规范、常规。医院建立健全依法执业管理制度，定期组织全体员工进行法律法规培训和考核，确保员工熟悉并严格执行相关法律规定。

2.医院及各科室的诊疗科目、诊疗技术准入符合规定。不得超范围开展诊疗活动，新开展的诊疗技术必须按照规定进行申报和审批，获得相应资质后方可开展。

3.医务人员具备相应的执业资格，严格按照注册的执业地点、执业类别、执业范围开展诊疗活动。医院建立医务人员执业资格档案，定期进行审核和更新。

4.医疗广告的发布符合《医疗广告管理办法》的规定，内容真实、合法，不得含有