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康复护理学自考试题及解析

前言

康复护理学作为护理学领域的重要分支，专注于研究伤病者、残疾者康复过程中的护理理论、知识和技能，旨在最大限度地促进患者功能恢复，提高其生活质量，帮助他们重返家庭与社会。对于参加自学考试的同学们而言，掌握康复护理学的核心概念、基本原理和常用技术是顺利通过考试并将其应用于未来临床实践的关键。本文将结合一些典型的康复护理学自考模拟试题进行解析，希望能为各位考生提供有益的参考，深化对知识点的理解与运用。

一、单项选择题(每题只有一个正确答案)

试题1：

以下哪项是康复医学与临床医学的主要区别点？

A.强调疾病的诊断与治疗

B.侧重于功能障碍的恢复与重建

C.以药物和手术为主要治疗手段

D.服务对象主要是急性期患者

解析：

本题答案为B。

要准确回答这道题，我们需要清晰理解康复医学与临床医学各自的核心任务和侧重点。临床医学，正如我们所熟知的，其主要工作重心在于疾病本身的诊断，明确病因病理，并通过药物、手术等多种手段进行针对性的治疗，以消除病因、治愈疾病为主要目标，其服务对象涵盖了从急性期到慢性期的广泛患者群体。

而康复医学则有着显著不同的视角和目标。它更加强调的是当疾病或损伤导致患者出现功能障碍时，如何通过一系列综合的康复措施，帮助患者最大限度地恢复或重建其受损的功能，无论是躯体功能、心理功能还是社会功能。其核心在于“功能”的恢复与提升，帮助患者改善生活自理能力，提高生活质量，最终能够更好地回归家庭和社会。

选项A和C是临床医学的主要特点，而选项D中“主要是急性期患者”的描述并不准确，康复医学的服务对象贯穿于疾病的急性期、亚急性期、慢性期乃至终身。因此，正确答案必然是B，它精准地概括了康复医学区别于临床医学的核心要义——侧重于功能障碍的恢复与重建。

试题2：

在进行关节活动度测量时，下列哪项操作是错误的？

A.患者取舒适、放松体位

B.测量时关节应暴露，避免衣物遮挡

C.先测量主动关节活动度，后测量被动关节活动度

D.量角器轴心应与关节的运动轴心对齐

解析：

本题答案为C。

关节活动度的测量是康复评定中一项基本且重要的技能，其操作的规范性直接影响测量结果的准确性。我们来逐一分析各选项：

选项A，患者取舒适、放松体位，这是确保测量准确的前提。如果患者体位不舒适或肌肉紧张，会直接影响关节的活动范围，导致测量结果失真。

选项B，测量时关节应暴露，避免衣物遮挡。衣物可能会对关节活动产生阻力，或者影响量角器的正确放置，从而影响测量的精确性，因此暴露关节是必要的。

选项D，量角器轴心应与关节的运动轴心对齐，这是关节活动度测量的基本原则之一。量角器的轴心、固定臂和移动臂的放置都有严格要求，其中轴心与关节运动轴心对齐是保证角度测量准确的关键。

选项C，“先测量主动关节活动度，后测量被动关节活动度”，这一说法存在错误。正确的操作顺序应该是先测量被动关节活动度，再测量主动关节活动度。为什么呢？因为先测量被动活动度可以了解该关节在无肌肉主动收缩情况下的最大活动范围，排除肌肉无力等主动因素的影响，确定关节本身的活动潜能。然后再测量主动活动度，以评估患者主动收缩肌肉带动关节活动的能力。如果先测主动，患者可能因疼痛或无力而不敢或不能充分活动，此时再测被动，可能会受到患者主观因素的影响，导致被动活动度测量不准确。因此，C选项的操作顺序是错误的。

二、简答题

试题1：

简述康复护理的主要原则。

解析：

康复护理是康复医疗的重要组成部分，其原则是指导康复护理实践的基本准则，旨在最大限度地促进患者的功能恢复和整体康复。主要原则包括以下几个方面：

1.功能重建与功能代偿相结合原则：这是康复护理的核心原则之一。功能重建是指通过各种康复训练和护理措施，帮助患者恢复受损的生理功能，例如指导偏瘫患者进行肢体功能锻炼以恢复运动功能。而当某些功能无法完全重建时，则需要指导患者建立功能代偿，即利用残存的功能或其他方式来替代丧失的功能，例如指导截肢患者使用假肢行走，或指导脊髓损伤患者使用辅助器具完成日常生活活动。

2.整体护理原则：康复护理不仅关注患者的躯体功能障碍，还应全面考虑其心理状态、社会适应能力以及家庭环境等因素。患者在经历伤病和功能障碍后，往往会出现焦虑、抑郁等心理问题，这些心理因素又会反过来影响康复效果。因此，康复护理需要从生理、心理、社会等多个层面为患者提供全面的照护和支持。

3.个性化护理原则：每位患者的病情、功能障碍程度、身体状况、生活环境以及康复需求都是独特的。因此，康复护理计划必须根据患者的具体情况“量身定制”，不能千篇一律。护理人员需要在全面评估的基础上，制定个性化的护理目标和措施，并根据患者的康复进展及时调整。

4.早期介入原则：康复护理应尽早开始，最好在伤病发生后的急性期就介入。早期康复可以预防