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储存烟花爆竹建设项目
安全设施设计审查申请表
建设项目名称
Xxx建设项目
建设单位名称
北京xxx公司
建设单位联系人
张xx
联系方式
136xxxxxxxx
建设项目设计单位
北京xxx设计院
设计单位资质证书编号
Xxxx
安全预评价单位
北京xxx安全评价公司
评价单位资质证书编号
Xxxx
预评价报告备案机关
北京市应急管理局
预评价报告备案号
xxxx
建设项目生产能力
800万吨/年
项目总投资预算
20000万元
其中：安全设施投资预算
800万元
建设项目简介：Xxx建设项目由xx批复立项，批准文件如下：xxxx；按照相关批复，我公司委托北京xxx安全评价公司做了安全预评价，委托中国xxx工程设计公司编制安全设计专篇，并经过专家论证。现申请进行安全设施设计审查。
项目重大危险源，主要危险、危害因素：
（略）
预评价意见落实情况：
已整改完毕
建设单位：
申请对安全设施设计专篇进行审查
（盖章）
20xx年xx月xx日
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