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2025年风湿免疫科题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.下列哪项自身抗体对系统性红斑狼疮（SLE）诊断特异性最高？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（抗dsDNA）

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

答案：C

2.类风湿关节炎（RA）最早出现的关节症状通常是：

A.关节畸形

B.晨僵

C.关节红肿热痛

D.皮下结节

答案：B

3.下列哪项不是干燥综合征（SS）的典型临床表现？

A.口干

B.眼干

C.腮腺肿大

D.对称性小关节肿痛

答案：D

4.抗磷脂抗体综合征（APS）导致流产的主要机制是：

A.细胞免疫异常

B.补体系统激活

C.血栓形成

D.胚胎染色体异常

答案：C

5.系统性硬化症（SSc）患者最常见的肺部并发症是：

A.肺动脉高压

B.间质性肺病

C.支气管扩张

D.肺栓塞

答案：B

6.下列哪项药物可用于治疗成人Still病（AOSD）的全身型发作？

A.甲氨蝶呤

B.托珠单抗

C.羟氯喹

D.硫唑嘌呤

答案：B

7.痛风急性发作期首选的抗炎药物是：

A.别嘌醇

B.非布司他

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

答案：C

8.下列哪项实验室指标与RA疾病活动度最相关？

A.类风湿因子（RF）

B.抗CCP抗体

C.C反应蛋白（CRP）

D.抗核抗体（ANA）

答案：C

9.下列哪项不属于ANCA相关性血管炎？

A.显微镜下多血管炎（MPA）

B.肉芽肿性多血管炎（GPA）

C.嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）

D.巨细胞动脉炎（GCA）

答案：D

10.下列哪项是SLE患者预后不良的独立危险因素？

A.抗SSA阳性

B.抗dsDNA阳性

C.狼疮肾炎

D.抗Sm阳性

答案：C

11.下列哪项药物最常诱发药物性狼疮？

A.青霉素

B.异烟肼

C.头孢曲松

D.阿奇霉素

答案：B

12.下列哪项不是RA关节外表现？

A.胸膜炎

B.间质性肺病

C.肾小球肾炎

D.巩膜炎

答案：C

13.下列哪项检查对诊断成人皮肌炎（DM）最具特异性？

A.抗Jo-1抗体

B.抗Mi-2抗体

C.抗Scl-70抗体

D.抗Ro-52抗体

答案：B

14.下列哪项是SLE患者中枢神经系统受累最常见的表现？

A.癫痫

B.脑卒中

C.精神症状

D.脊髓炎

答案：C

15.下列哪项药物可用于预防SLE复发？

A.环磷酰胺

B.羟氯喹

C.甲泼尼龙

D.利妥昔单抗

答案：B

16.下列哪项不是痛风慢性期的治疗目标？

A.降低血尿酸水平

B.预防急性发作

C.溶解痛风石

D.快速缓解关节红肿热痛

答案：D

17.下列哪项是SSc患者肾危象的主要表现？

A.蛋白尿

B.高血压危象

C.镜下血尿

D.低补体血症

答案：B

18.下列哪项抗体与RA关节侵蚀性最强相关？

A.RF

B.抗CCP

C.ANA

D.抗dsDNA

答案：B

19.下列哪项是SLE患者妊娠的高危因素？

A.抗SSA阳性

B.抗dsDNA阳性

C.狼疮抗凝物阳性

D.抗Sm阳性

答案：C

20.下列哪项药物可用于治疗难治性RA？

A.甲氨蝶呤

B.来氟米特

C.托法替布

D.羟氯喹

答案：C

21.下列哪项是EGPA的典型三联征？

A.哮喘、嗜酸性粒细胞增多、血管炎

B.鼻窦炎、肺浸润、肾小球肾炎

C.皮疹、关节痛、肾炎

D.高血压、蛋白尿、血尿

答案：A

22.下列哪项不是SLE分类标准（2019EULAR/ACR）中的免疫学指标？

A.抗dsDNA阳性

B.抗Sm阳性

C.抗磷脂抗体阳性

D.抗CCP阳性

答案：D

23.下列哪项药物可用于治疗SLE血小板减少？

A.环孢素

B.利妥昔单抗

C.羟氯喹

D.硫唑嘌呤

答案：B

24.下列哪项是RA患者手术治疗的指征？

A.晨僵30分钟

B.关节畸形伴功能障碍

C.CRP升高

D.抗CCP阳性

答案：B

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