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2025年事业单位笔试-吉林-吉林急诊科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于心肺复苏（CPR）中胸外按压的描述，正确的是：

A.按压深度为3-4厘米；

B.按压频率为80-100次/分钟；

C.按压与通气比为30:2；

D.按压时可频繁中断以查看患者反应

【参考答案】C

【解析】成人CPR标准为：按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，按压与人工呼吸比为30:2（单人或双人），尽量减少按压中断。A、B、D均不符合指南要求，故C正确。

2、急性呼吸衰竭最常见的血气分析改变是：

A.PaO?降低，PaCO?正常或升高；

B.PaO?升高，PaCO?降低；

C.PaO?正常，PaCO?降低；

D.PaO?和PaCO?均降低

【参考答案】A

【解析】急性呼吸衰竭主要表现为氧合障碍（PaO?60mmHg），Ⅱ型呼衰还伴有CO?潴留（PaCO?50mmHg）。A项涵盖Ⅰ型和Ⅱ型特点，最为全面，故正确。

3、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物？

A.肌酸激酶（CK）；

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）；

C.肌钙蛋白I（cTnI）；

D.乳酸脱氢酶（LDH）

【参考答案】C

【解析】肌钙蛋白I或T具有心脏特异性，敏感性和特异性均高于CK-MB和LDH，是目前诊断心肌梗死的首选标志物，尤其在发病后数小时至数天内持续升高，故C正确。

4、急诊科处理高血压急症时，首选的静脉降压药物是：

A.硝苯地平口服；

B.卡托普利舌下含服；

C.硝普钠静脉滴注；

D.呋塞米静脉推注

【参考答案】C

【解析】硝普钠可快速、平稳降压，作用时间短，便于调控，适用于高血压危象。硝苯地平口服/含服易致血压骤降，卡托普利起效较慢，呋塞米主要用于容量负荷过重，故C最适宜。

5、下列哪项是有机磷农药中毒的典型表现？

A.皮肤干燥、潮红；

B.瞳孔扩大、心率加快；

C.瞳孔缩小、流涎、肌颤；

D.高热、无汗

【参考答案】C

【解析】有机磷中毒机制为胆碱酯酶抑制，导致乙酰胆碱蓄积，表现为“SLUDGE”征：流涎、流泪、排尿、排便、胃肠道痉挛、呕吐、瞳孔缩小、肌颤等，故C正确。

6、急性一氧化碳中毒的首选治疗是：

A.高流量吸氧；

B.高压氧治疗；

C.脱水降颅压；

D.激素治疗

【参考答案】B

【解析】高压氧可迅速清除CO，恢复细胞氧供，预防迟发性脑病，是中重度中毒的首选。普通吸氧虽有效，但起效慢，故B为最佳答案。

7、下列哪种情况最可能导致低血钾？

A.急性肾功能衰竭少尿期；

B.大量呕吐、腹泻；

C.酸中毒；

D.挤压综合征

【参考答案】B

【解析】呕吐、腹泻导致消化道钾丢失，是低钾常见原因。急性肾衰少尿期、酸中毒、挤压综合征多致高钾，故B正确。

8、急性左心衰竭患者咳痰的典型特征是：

A.黄脓痰；

B.铁锈色痰；

C.粉红色泡沫痰；

D.白色黏液痰

【参考答案】C

【解析】急性左心衰致肺水肿，毛细血管压力增高，血浆渗入肺泡形成粉红色泡沫痰，为其典型表现，故C正确。

9、下列哪项是判断气道完全梗阻的典型表现？

A.咳嗽、喘鸣；

B.能说话、呼吸；

C.面色青紫、不能发声；

D.喉部疼痛、声音嘶哑

【参考答案】C

【解析】完全气道梗阻患者无法咳嗽、说话或呼吸，出现“窒息三联征”：不能说话、不能呼吸、不能咳嗽，伴发绀，故C正确。

10、急诊科处理创伤患者时，首要评估的是：

A.气道；

B.呼吸；

C.循环；

D.意识

【参考答案】A

【解析】遵循ABCDE原则，气道（Airway）为首要，确保通气通道通畅是后续抢救的基础，尤其在昏迷或头面创伤患者中至关重要，故A正确。

11、下列哪项是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因？

A.过度运动；

B.胰岛素过量；

C.感染；

D.高糖饮食

【参考答案】C

【解析】感染（如呼吸道、泌尿道感染）是DKA最常见的诱因，因感染导致应激激素升高，拮抗胰岛素作用，诱发酮症，故C正确。

12、蛛网膜下腔出血最典型的临床表现是：

A.头晕伴行走不稳；

B.突发剧烈头痛，呈“雷劈样”；

C.一侧肢体无力；

D.进行性意识障碍

【参考答案】B

【解析】蛛网膜下腔出血常因动脉瘤破裂，表现为突发剧烈头痛，患者常描述为“一生中最严重的头痛”，伴恶心、呕吐、脑膜刺激征，故B正确。

13、下列哪项是休克代偿期的典型表现？

A.血压明显下降；

B.脉搏细速、尿量减少；

C.皮肤温暖、干燥；

D.意识模糊

【参考答案】B

【解析】休克代偿期血压可维持正常或略低，但心率加快、脉搏细速、尿量减少、皮肤湿冷为典型表现，机体通过代偿维持灌注，故B正确。

14、急诊科处理癫痫持续状态的首选药物是：