2025年江苏省病历书写规范知识竞赛试题.docx

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2025年江苏省病历书写规范知识竞赛试题

一、单选题(每题2分,共40分)

1.病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。以下哪种情况符合该规定?

A.记录患者体温时使用“℃”

B.诊断为“HIV感染”

C.描述药物剂量时使用“mg”

D.以上都是

答案:D。解析:“℃”“HIV”“mg”分别是温度、疾病名称、药物剂量的通用外文表述,在病历书写中可使用。

2.门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。急诊病历书写就诊时间应当具体到:

A.年

B.月

C.日

D.分钟

答案:D。解析:急诊情况紧急,时间记

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