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病历书写规范答案及试题
一、单选题(每题2分,共30分)
1.下列关于病历书写基本要求的描述,错误的是()
A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
B.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔
C.病历书写可以使用通用的外文缩写
D.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用12小时制记录
答案:D。病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录,故D选项错误。
2.入院记录应在患者入院后()小时内完成。
A.6
B.12
C.24
D.48
答案:C。入院记录、再次或多次入院
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