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2025年儿科医院感染暴发相关培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，儿科病房中短时间内发生多少例以上同种同源感染病例可定义为医院感染暴发？

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

2.新生儿科出现3例迟发性败血症，血培养均检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），且脉冲场凝胶电泳（PFGE）显示同源性≥80%，此时应首先采取的措施是？

A.立即关闭新生儿科

B.对所有在院新生儿进行MRSA筛查

C.启动医院感染暴发应急处置流程

D.对医务人员进行手卫生培训

3.儿科门急诊留观室发生轮状病毒感染暴发时，环境物体表面消毒应首选以下哪种消毒剂？

A.75%乙醇

B.500mg/L含氯消毒液

C.2%戊二醛

D.0.5%过氧乙酸

4.某儿科病房1周内出现4例克雷伯菌肺炎，经调查发现所有病例均使用过同一批次未严格灭菌的雾化器面罩，此时感染源最可能是？

A.医务人员手

B.污染的医疗器械

C.住院患儿

D.陪护人员

5.新生儿暖箱内发生念珠菌感染暴发，针对暖箱的清洁消毒错误的做法是？

A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭暖箱内表面

B.患儿出箱后进行终末消毒，包括温控探头、湿度传感器

C.连续使用超过72小时需更换暖箱并消毒

D.消毒后使用无菌巾覆盖暖箱内表面备用

6.儿科医院感染暴发的二级报告（向卫生健康行政部门报告）时限应为确认暴发后几小时内？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

7.手足口病流行季节，儿科门诊发现3例同一幼儿园的患儿确诊肠道病毒71型（EV71）感染，此时应重点排查的传播途径是？

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播（玩具、门把手等）

D.医源性传播

8.某新生儿科暴发B族链球菌（GBS）感染，对母亲产时GBS筛查结果的分析属于以下哪项调查内容？

A.感染源追踪

B.传播途径验证

C.易感人群评估

D.防控措施效果评价

9.儿科病房使用含氯消毒液进行环境消毒时，若物体表面被血液、体液污染，有效氯浓度应调整为？

A.500mg/L

B.1000mg/L

C.2000mg/L

D.5000mg/L

10.针对儿科医院感染暴发的防控，以下哪项不符合“四早”原则？

A.早发现（监测预警）

B.早报告（及时上报）

C.早隔离（感染患儿）

D.早停药（减少抗生素使用）

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.儿科医院感染暴发的高风险科室包括：

A.新生儿重症监护室（NICU）

B.儿科急诊留观室

C.儿童血液肿瘤科

D.儿科普通病房

2.医院感染暴发调查中，常用的流行病学方法包括：

A.病例对照研究

B.队列研究

C.分子流行病学（如PFGE、全基因组测序）

D.描述性流行病学（时间、地点、人群分布）

3.新生儿科发生导管相关血流感染（CLABSI）暴发时，应重点检查的环节包括：

A.中心静脉导管置管时的无菌操作

B.导管维护（换药、冲封管）流程

C.配液室环境及静脉营养液配制过程

D.医务人员手卫生依从性

4.儿科感染暴发中，陪护人员的管理措施包括：

A.限制陪护人数（原则上1人/患儿）

B.培训陪护人员手卫生方法（七步洗手法）

C.禁止陪护人员接触其他患儿物品

D.对陪护人员进行感染症状监测（如发热、腹泻）

5.针对儿科多重耐药菌（MDRO）感染暴发，应采取的核心防控措施包括：

A.严格执行接触隔离（如戴手套、穿隔离衣）

B.加强环境清洁消毒（增加消毒频次）

C.限制患儿转科或外出（除非必要检查）

D.对医务人员进行MDRO诊疗规范培训

三、判断题（每题2分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）

1.儿科医院感染暴发中，只要病例的临床症状相似即可判定为同源感染。（）

2.新生儿科暖箱用水应使用无菌注射用水，禁止使用自来水或纯化水。（）

3.手足口病患儿的玩具可使用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗。（）

4.感染暴发处置中，对所有密切接触者（包括医务人员、陪护）进行病原学筛查是必要步骤。（）

5.儿科门诊候诊区发生诺如病毒感染暴发时，应使用真空吸尘器清理呕吐物以避免气溶胶扩散。（）

四、案例分析题（共30分