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2025年耳鼻喉多重耐药菌防控测知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种细菌不属于耳鼻喉科常见多重耐药菌（MDRO）？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

C.肺炎链球菌（敏感株）

D.多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）

答案：C

2.耳鼻喉科门诊接诊MDRO定植患者时，医务人员执行手卫生的最佳时机是？

A.接触患者前、接触患者后

B.接触患者血液体液后、接触患者周围环境后

C.接触患者前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后

D.仅在离开诊室时执行

答案：C

3.耳鼻喉科病房中，MDRO感染患者应优先安置在？

A.多人病房

B.单人间或同种病原体感染患者集中安置

C.护士站旁方便观察

D.靠近治疗室的房间

答案：B

4.耳鼻喉科内镜诊疗后，针对MDRO污染的硬式内镜，正确的消毒方法是？

A.清水擦拭后自然晾干

B.含氯消毒液（500mg/L）擦拭

C.2%戊二醛浸泡消毒

D.75%酒精擦拭

答案：C

5.关于MDRO患者医疗废物管理，错误的是？

A.使用双层黄色医疗废物袋

B.袋外标注“多重耐药菌感染性废物”

C.与其他医疗废物混合转运

D.转运前扎紧袋口

答案：C

6.耳鼻喉科医务人员为MDRO患者进行咽拭子采样时，应穿戴的防护装备是？

A.仅手套

B.手套+医用外科口罩

C.手套+护目镜+医用防护口罩（N95）

D.手套+隔离衣+护目镜

答案：B（注：非气溶胶操作时，外科口罩+手套即可；若涉及深部吸引等可能产生气溶胶的操作，需升级防护）

7.耳鼻喉科住院患者MDRO筛查的重点人群不包括？

A.既往1年内有MDRO定植史

B.接受过3种以上抗菌药物治疗

C.近期未使用过抗菌药物的年轻患者

D.行气管切开或鼻饲置管的患者

答案：C

8.MDRO感染患者的床单元物体表面消毒频次应为？

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.仅在明显污染时消毒

答案：B

9.以下哪项不符合MDRO防控中“接触隔离”的要求？

A.患者床头悬挂蓝色隔离标识

B.医务人员进入病室前戴手套，离开时脱手套并手卫生

C.患者使用后的体温计、压舌板专用

D.允许患者随意离开病房活动

答案：D

10.耳鼻喉科MDRO防控中，抗菌药物管理的核心是？

A.尽可能使用广谱抗菌药物

B.根据病原学结果调整用药

C.长期预防性使用抗菌药物

D.优先选择新型高价抗菌药物

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.耳鼻喉科MDRO的主要传播途径包括？

A.直接接触患者感染/定植部位

B.间接接触被污染的诊疗器械

C.空气传播（如结核分枝杆菌）

D.飞沫传播（如流感嗜血杆菌）

答案：ABCD（注：需根据具体菌种判断，如结核分枝杆菌为空气传播，部分革兰阴性杆菌以接触传播为主）

2.耳鼻喉科门诊落实MDRO防控的关键措施包括？

A.诊疗器械“一人一用一消毒/灭菌”

B.候诊区患者间隔1米以上

C.对高风险患者提前进行MDRO筛查

D.医护人员诊疗不同患者间执行手卫生

答案：ABCD

3.关于MDRO患者的环境清洁，正确的做法是？

A.使用专用清洁工具（如抹布、拖布）

B.清洁顺序遵循“由污染区到清洁区”

C.含氯消毒液（1000mg/L）用于血液体液污染区域

D.清洁后无需记录

答案：AC

4.耳鼻喉科医务人员需掌握的MDRO防控知识包括？

A.常见MDRO的种类及耐药谱

B.接触隔离的具体操作

C.抗菌药物分级使用原则

D.医院感染暴发的报告流程

答案：ABCD

5.针对MDRO感染的耳鼻喉科手术患者，围手术期防控措施包括？

A.术前筛查鼻腔、咽喉部定植菌

B.术中严格无菌操作，减少器械污染

C.术后延长抗菌药物使用时间预防感染

D.术后监测切口分泌物的细菌学变化

答案：ABD

三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）

1.MDRO是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。（）

答案：√

2.耳鼻喉科门诊中，MDRO定植患者与感染患者的防控措施无差异。（）

答案：×（定植患者同样需落实接