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手术人员术前准备步骤

手术人员术前准备是确保手术顺利进行、保障患者安全和手术成功的重要环节，它涵盖了多个方面且每一个步骤都至关重要。以下将详细阐述手术人员术前准备的具体步骤。

个人卫生清洁

手术人员在进入手术室前必须进行全面的个人卫生清洁，这是防止手术感染的基础。首先要更换专用的手术室清洁鞋，以避免将外界的灰尘和细菌带入手术室。这双清洁鞋应该是专门为手术室配备的，并且定期进行清洁和消毒，确保其表面干净无菌。

然后进入更衣室，换上干净的洗手衣、裤。洗手衣、裤要完全覆盖个人衣物，防止个人衣物上的灰尘、毛发等污染物进入手术区域。衣服要贴合身体，但不能过于紧身，以免影响手术操作时的活动。上衣的袖口应该是可以束紧的，防止在操作过程中衣袖滑落而接触到污染物品。

接下来进行头发和面部的清洁。手术人员要将头发全部梳理整齐，放入手术帽内，确保没有头发外露。男性手术人员应刮净胡须，因为胡须容易藏匿细菌，可能会在手术过程中掉落或接触到手术区域，增加感染的风险。面部要使用温和的洁面产品进行清洁，去除皮肤表面的油脂、污垢和细菌。尤其是眼部、鼻部和口腔周围，要仔细清洗。清洗后用干净的毛巾轻轻擦干，避免用力摩擦损伤皮肤。

口腔卫生也不容忽视。手术人员在术前应刷牙、漱口，保持口腔清洁。可以使用含氟牙膏仔细清洁牙齿的各个面，包括牙齿的咬合面、内外侧面等，刷牙时间不少于三分钟。之后用清水或专用的漱口水漱口，进一步清除口腔内的食物残渣和细菌。如果有口腔疾病，如龋齿、牙周炎等，应提前进行治疗，以减少口腔细菌的数量。

外科手消毒

外科手消毒是手术人员术前准备的关键步骤，其目的是清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌，抑制微生物的快速再生。

首先要进行流动水冲洗。手术人员将双手和前臂完全浸泡在流动的温水中，水温应适宜，一般在37℃左右，既不会烫伤皮肤，又能保证清洁效果。用洗手液或肥皂均匀地涂抹在双手、手指、指缝、手掌、手背、手腕和前臂，按照六步洗手法进行认真揉搓。六步洗手法包括：第一步，掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步，手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；第三步，掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第四步，弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第五步，右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；第六步，将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。每个步骤都要确保手指、手掌、手背等部位都能得到充分的清洁，揉搓时间不少于15秒。

在流动水冲洗过程中，要注意水流的方向，应从指尖流向肘部，避免冲洗后的污水反流回已清洁的手部。冲洗时间一般为23分钟，确保将洗手液或肥皂泡沫彻底冲洗干净。冲洗完毕后，用无菌毛巾从指尖向肘部方向擦干双手和前臂，避免来回擦拭造成二次污染。

擦干后，选择合适的消毒剂进行外科手消毒。常用的消毒剂有碘伏、氯己定醇等。消毒剂的使用量要根据产品说明书的要求来确定，一般将消毒剂均匀地涂抹在双手、手指、指缝、手掌、手背、手腕和前臂，直至消毒剂自然干燥。涂抹过程中要注意覆盖所有皮肤表面，尤其是指甲周围、指缝等容易藏污纳垢的部位。消毒后，双手应保持在胸前，避免下垂或接触其他物品，防止再次污染。

穿无菌手术衣

穿无菌手术衣是保证手术区域无菌环境的重要措施。手术人员在完成外科手消毒后，要在无菌区域内进行穿手术衣的操作。

首先要选择合适尺码的无菌手术衣。手术衣的尺码应根据手术人员的身高、体型来选择，确保穿着合适，既不会过于宽松导致手术过程中衣物飘动而接触到污染物品，也不会过于紧身影响操作的灵活性。

打开无菌手术衣包，将手术衣轻轻抖开，注意不要让手术衣接触到周围的非无菌物品。提起手术衣的衣领两角，将手术衣向前上方轻轻抛起，同时双手迅速插入衣袖内，两臂前伸，让巡回护士协助拉好袖口。在穿手术衣的过程中，要保持身体挺直，避免手术衣拖地或接触到身体的其他部位。

穿好手术衣后，要系好衣带。手术衣的衣带分为前面的腰带和后面的系带。前面的腰带可以由手术人员自己系好，而后面的系带则需要巡回护士协助系好。系腰带时要注意力度适中，既不能过紧影响呼吸和活动，也不能过松导致手术衣滑落。

戴无菌手套

戴无菌手套是为了进一步保护手术切口，防止细菌感染。手术人员在穿好无菌手术衣后，要立即戴无菌手套。

首先要选择合适尺码的无菌手套。手套的尺码应根据手术人员的手型大小来选择，确保手套贴合手部，既不会过紧影响手指的灵活性，也不会过松导致手套容易滑落。

打开无菌手套包，将手套内面朝上放在手掌上，注意不要接触手套的外面。用右手捏住左手手套的翻折部，将手套轻轻戴在左手上，然后用已戴手套的左手手指插入右手手套的翻折部内面，将右手手套轻轻戴在右手上。戴手套的过程中要注意避免手套的外面接触到身体的其他部位或非无菌物品。

戴完手套后，要将手套的翻折部翻下，覆盖在手术衣的袖口上，确保袖口完全被覆盖，防止皮肤外露。同时