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幼儿园突发疾病处理办法

常见突发疾病的识别与应对

高热惊厥

症状识别

高热惊厥多发生于6个月至5岁的儿童，在体温急剧升高时突然发作。患儿会出现全身或局部肌肉强直、阵挛性抽搐，双眼上翻、凝视或斜视，意识丧失，持续时间短暂，一般不超过15分钟。发作后患儿通常会很快恢复意识，但可能会有短暂的嗜睡。

应急处理

1.保持呼吸道通畅：立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清除口腔和鼻腔内的分泌物，防止窒息。

2.防止受伤：在患儿上下牙齿之间放置牙垫或毛巾，防止咬伤舌头。同时，要注意保护患儿，避免其在抽搐时撞到周围的物品。

3.降温：用湿毛巾或冰袋敷在患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，进行物理降温。也可以使用退热贴。

4.观察病情：密切观察患儿的抽搐情况、呼吸、心率等生命体征，记录抽搐的开始时间、持续时间、发作次数等。

5.及时就医：惊厥发作停止后，应及时将患儿送往医院进行进一步的检查和治疗。在送往医院的途中，要继续观察患儿的病情。

中暑

症状识别

1.先兆中暑：患儿会出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。

2.轻症中暑：除先兆中暑的症状外，患儿的体温可升高至38℃以上，出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快等虚脱症状。

3.重症中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛表现为四肢肌肉、腹壁肌肉甚至胃肠道平滑肌发生痉挛和疼痛；热衰竭患儿会出现头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊等症状；热射病是最严重的中暑类型，患儿会出现高热（体温可达40℃以上）、无汗、意识障碍、昏迷等症状，如不及时救治，可危及生命。

应急处理

1.转移环境：立即将患儿转移到阴凉、通风的地方，解开衣物，让患儿平卧休息。

2.降温：用湿毛巾或冰袋敷在患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，进行物理降温。也可以用温水擦拭患儿的身体，促进散热。

3.补充水分和电解质：给患儿适量饮用淡盐水或藿香正气水等，以补充水分和电解质。

4.观察病情：密切观察患儿的体温、神志、呼吸、心率等生命体征。如果患儿症状较轻，经过上述处理后，一般可逐渐恢复。如果患儿症状较重或持续不缓解，应及时送往医院进行治疗。

气道异物梗阻

症状识别

1.不完全梗阻：患儿能咳嗽、有声音，能呼吸，但咳嗽可能会比较剧烈。患儿可能会用手抓住自己的喉咙，表情痛苦。

2.完全梗阻：患儿不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，面色苍白或青紫，很快会出现意识丧失。

应急处理

1.海姆立克急救法（适用于1岁以上儿童）

-站立位：施救者站在患儿身后，双脚前后分开，前脚距离患儿约一脚宽，后脚脚跟踮起。让患儿坐在自己弓起的大腿上，保持身体前倾、头略低、嘴张开。施救者用双臂环绕患儿腹部，一手握拳，拇指顶住患儿肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳的手，急速拉动双臂，有力地向内、向上冲击患儿上腹部，每秒约1次。重复操作，直到异物排出或患儿恢复呼吸。

-卧位：如果患儿已经昏迷，应立即将患儿平放在坚硬的地面上，施救者跪在患儿一侧，双手重叠，用手掌根部放在患儿肚脐上方两横指处、剑突下方，用力向内、向上冲击患儿上腹部，每秒约1次。重复操作，直到异物排出或患儿恢复呼吸。

2.拍背法与胸部冲击法（适用于1岁以下婴儿）

-拍背法：将婴儿面朝下，放在手臂上，用手支撑婴儿的头部和颈部，保持头部低于身体。用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次。

-胸部冲击法：如果拍背法无效，将婴儿翻转过来，面朝上，放在手臂上，用手支撑婴儿的头部和颈部。用两手指放在婴儿两乳头连线中点下方，快速向下按压5次。

-重复以上步骤，直到异物排出或婴儿恢复呼吸。如果经过上述处理后异物仍未排出，应立即拨打急救电话并送往医院。

鼻出血

症状识别

鼻出血是幼儿园常见的突发情况，患儿一侧或双侧鼻腔会有血液流出，出血量可多可少。少量出血时，血液可能只是从鼻腔前端缓慢流出；大量出血时，血液可能会呈喷射状流出，甚至会从口腔吐出。

应急处理

1.保持正确姿势：让患儿坐下或站立，身体微微前倾，头略低，不要仰头，以免血液流入喉咙引起呛咳或呕吐。

2.压迫止血：用手指捏住患儿两侧鼻翼，持续压迫5-10分钟。同时，让患儿用嘴呼吸。

3.冷敷：用湿毛巾或冰袋敷在患儿的额头或鼻梁上，以促进血管收缩，减少出血。

4.观察出血情况：在压迫止血的过程中，要密切观察出血是否停止。如果出血持续不止或出血量较大，应及时送往医院进行处理。

突发疾病处理流程

现场急救

1.发现患儿突发疾病后，教师应立即赶到现场，判断患