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院前急救告知书

为保障您在突发疾病或意外伤害时获得及时、规范的院前急救服务，明确双方权利义务，现就院前急救相关事项向您及家属（以下统称您）告知如下：

一、院前急救服务的基本性质与范围

院前急救是指患者自发病或受伤至送达医疗机构前，由急救中心（站）、急救网络医院等法定急救机构（以下统称急救机构）提供的现场紧急医疗救治及转运服务，是公共卫生体系的重要组成部分，具有公益性、时效性和专业性特征。服务范围包括：

1.对急危重症患者（如心跳呼吸骤停、急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤等）实施现场抢救、途中监护；

2.对非急危重症患者提供病情评估、基础生命支持及安全转运；

3.参与突发事件的紧急医学救援；

4.其他符合院前急救规范的紧急医疗服务。

急救机构遵循就近、就急、就能力原则选择接收医院，优先保障急危重症患者获得与病情相匹配的医疗资源。

二、您的权利

（一）知情同意权

您有权了解以下信息并作出合理选择：

1.患者当前病情的初步评估结果（如生命体征、主要症状、可能的病因及发展趋势）；

2.拟采取的急救措施（如心肺复苏、止血包扎、吸氧、用药等）及其目的、潜在风险与替代方案（如有）；

3.急救转运的必要性、目标医院的选择依据及途中可能出现的风险；

4.急救费用的构成（如急救车费、药品耗材费、诊疗费等）及支付方式；

5.其他影响救治决策的重要信息。

急救人员将通过口头或书面形式向您说明上述内容，您或家属（无民事行为能力人由法定代理人）可在理解后签署《院前急救知情同意书》；如无法签署（如意识障碍），急救人员将记录告知过程并由现场见证人签字确认。

（二）选择权

在病情允许、不影响救治时效的前提下，您可提出以下合理选择：

1.选择具有相应救治能力的目标医院（需符合就能力原则，如胸痛患者优先选择胸痛中心，创伤患者优先选择创伤中心）；

2.对非紧急的急救措施（如普通外伤的简单包扎）提出替代方案（需经急救人员评估可行性）；

3.要求更换同级别急救人员（需说明合理理由，如存在利益冲突）。

上述选择需以不延误救治为前提，急救人员有权根据病情严重性作出专业判断并解释限制原因。

（三）隐私权

急救机构及其工作人员对您的个人信息（包括姓名、年龄、联系方式、病情、既往病史等）负有保密义务，仅在以下情形披露：

1.法律、法规规定需向卫生健康行政部门、公安等部门报告（如传染病、疑似刑事案件）；

2.为实施急救需向目标医院交接病情；

3.经您或家属书面同意。

（四）投诉与建议权

您对急救服务质量、人员态度、费用问题等有异议时，可向急救机构投诉（联系方式见急救车内公示），或向所在地卫生健康行政部门反映。急救机构将在收到投诉后5个工作日内调查核实并反馈处理结果。

三、您的义务

（一）如实陈述病情与病史

请您或现场知情人如实提供以下信息：

1.患者姓名、年龄、联系方式（如为无主患者，提供发现时间、地点及特征）；

2.发病或受伤的时间、经过（如外伤需说明致伤物、受力方向；胸痛需说明持续时间、伴随症状）；

3.既往病史（如高血压、糖尿病、心脏病、药物过敏史等）及近期用药情况；

4.女性患者需说明是否妊娠及孕周；

5.其他影响救治的重要信息（如精神疾病史、体内植入医疗设备等）。

隐瞒或虚构上述信息可能导致误诊、漏诊（如隐瞒过敏史可能引发药物不良反应，隐瞒心脏病史可能延误心肌梗死救治），由此产生的不良后果由您自行承担。

（二）配合急救操作

1.保持现场秩序：请无关人员撤离急救区域（如车祸现场、家庭狭窄空间），避免围观阻碍操作；

2.服从体位要求：如昏迷患者需保持侧卧位防止误吸，脊柱损伤患者需保持轴线翻身；

3.不得擅自调整设备：如氧气流量、输液速度、监护仪参数等，需由急救人员操作；

4.配合转运安排：急救人员根据病情选择搬运方式（如平车、担架、抱持），您需协助固定患者，避免途中跌落或移位；

5.特殊患者配合：如躁动患者家属需协助约束（需使用软质约束带，避免暴力），精神障碍患者需告知常用镇静药物。

（三）遵守急救流程规范

1.拨打120时请保持冷静，准确报告以下信息：

-患者所在具体地址（如XX路XX小区3栋2单元101室，避免使用附近旁边等模糊表述）；

-患者主要症状（如意识不清30分钟胸疼伴大汗）；

-联系方式（确保通话畅通，如现场无信号需指定附近明显标志物）；

-特殊需求（如需要轮椅、楼梯搬运等）。

重复拨打120可能导致调度系统拥堵，影响其他患者呼救，非紧急情况请避免。

2.急救车到