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(2025年)医疗“三基三严”知识考试题库及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.高血压危象患者紧急降压时，首选的静脉药物是：

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.呋塞米

D.硝苯地平

答案：A（解析：硝普钠为速效、短效血管扩张剂，可直接扩张动静脉，是高血压危象的首选静脉用药。）

2.糖尿病酮症酸中毒患者实验室检查的典型表现是：

A.血糖＞11.1mmol/L，血pH＞7.35

B.血糖＞16.7mmol/L，血酮体＞3mmol/L，血pH＜7.35

C.血糖＜3.9mmol/L，血酮体阴性

D.血糖正常，血乳酸＞5mmol/L

答案：B（解析：DKA的核心特征为高血糖、酮症和酸中毒，血糖多＞13.9mmol/L，血酮体＞3mmol/L，血pH＜7.35。）

3.下列哪种情况需立即终止心肺复苏（CPR）？

A.患者恢复自主循环

B.施救者体力不支

C.家属要求停止

D.环境安全受到威胁

答案：A（解析：CPR终止的指征包括自主循环恢复、有专业人员接手、施救者无法继续或患者已出现不可逆死亡征象，其他情况需持续抢救。）

4.手术中无菌区域的定义是：

A.手术台边缘以上、器械车平面以上的区域

B.手术野周围30cm范围

C.铺好无菌单后，所有与患者接触的区域

D.穿无菌衣、戴无菌手套后，双手可接触的区域

答案：A（解析：无菌区域指手术台边缘以上、器械车平面以上的区域，此区域内物品视为无菌，边缘以下视为有菌。）

5.急性阑尾炎最典型的腹痛特点是：

A.右上腹疼痛，向右肩放射

B.脐周疼痛，逐渐转移至右下腹

C.左上腹疼痛，向左腰背部放射

D.全腹持续性疼痛，伴肌紧张

答案：B（解析：急性阑尾炎的典型表现为转移性右下腹痛，初始多为脐周或上腹痛，数小时后转移并固定于右下腹。）

6.新生儿Apgar评分的5项指标不包括：

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D（解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分，总分0-10分。）

7.下列哪种药物需在冰箱中（2-8℃）保存？

A.青霉素粉针剂

B.胰岛素注射液

C.阿司匹林肠溶片

D.硝酸甘油片

答案：B（解析：胰岛素需冷藏保存（2-8℃），避免冷冻；青霉素粉针剂常温保存，硝酸甘油需避光常温保存。）

8.急性左心衰竭患者的氧疗方式首选：

A.低流量吸氧（1-2L/min）

B.高流量吸氧（6-8L/min），加用20%-30%乙醇湿化

C.无创正压通气

D.高压氧舱

答案：B（解析：急性左心衰患者需高流量吸氧以改善缺氧，乙醇湿化可降低肺泡内泡沫表面张力，促进通气。）

9.下列哪项是输血反应中最严重的急性并发症？

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：C（解析：急性溶血反应多因血型不合引起，可导致休克、急性肾衰甚至死亡，是最严重的输血并发症。）

10.关于导尿术的操作，错误的是：

A.女性患者导尿时，需分开小阴唇暴露尿道口

B.插入导尿管深度：男性20-22cm，女性4-6cm

C.首次放尿不超过1000ml

D.导尿前无需消毒外阴，直接插入

答案：D（解析：导尿必须严格无菌操作，需依次消毒外阴、尿道口，避免感染。）

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.属于医院感染的情况包括：

A.入院时无感染，住院48小时后发生的肺炎

B.新生儿经产道感染的淋球菌性结膜炎

C.患者因糖尿病足入院，入院时已存在的感染

D.医务人员因接触患者血液感染乙肝

答案：ABD（解析：医院感染指入院时不存在、也不处于潜伏期，入院后发生的感染；包括患者及医务人员在医院内获得的感染。）

2.无菌操作原则包括：

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌包打开后，未使用部分可保留24小时

C.操作中手不可跨越无菌区

D.怀疑无菌物品被污染时，应视为有菌

答案：ACD（解析：无菌包打开后，未使用部分在未污染情况下可保留24小时（需注明开启时间）；若环境不符合要求，需缩短保存时间。）

3.心肺复苏有效指标包括：

A.瞳孔由大变小

B.出现自主呼吸

C.面色由发绀转为红润

D.触及颈动脉搏动

答案：ABCD（解析：CPR有效时，循环、呼吸、神经功能会逐渐恢复，上述均为有效指标。）

4.抗菌药物联合应用的指征包