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高级老年人能力评估师综合能力面试题及评分标准
一、案例分析题（共3题，每题15分，总计45分）
要求：结合老年人实际案例，分析评估师的专业判断、沟通技巧、评估方法及干预建议。
1.案例：社区独居老人李阿姨（78岁），近期因头晕摔倒2次，子女在外地，自述记忆力下降，但拒绝入住养老机构。
问题：
（1）评估师应如何与李阿姨建立信任关系？
（2）需重点评估哪些能力维度？如何设计评估工具？
（3）结合评估结果，提出个性化干预方案并说明依据。
2.案例：张大爷（82岁）因阿尔茨海默病住院治疗，评估显示其日常生活活动能力（ADL）显著下降，但情绪暴躁，对护理人员有抵触行为。
问题：
（1）分析张大爷行为背后的可能原因，并说明如何进行行为观察记录。
（2）若评估结果建议长期照护，如何向张大爷及家属解释？
（3）在照护计划中，如何平衡安全性与自主性需求？
3.案例：王奶奶（75岁）因中风导致偏瘫，评估显示其认知功能尚可，但社交回避，家庭支持系统薄弱。
问题：
（1）评估师应如何评估其社会参与能力及家庭支持情况？
（2）结合社区资源，提出社会支持建议，并说明如何评估效果。
（3）若王奶奶提出“不想活了”的消极情绪，评估师应如何应对？
二、情景模拟题（共2题，每题20分，总计40分）
要求：假设评估场景，考察评估师的沟通、协调及应急处理能力。
1.情景：与抵触评估的家属沟通
情景描述：某养老机构需对入住老人进行能力评估，家属王先生（老人儿子）认为评估是“走形式”，拒绝配合。
问题：
（1）如何回应王先生的质疑？
（2）如何解释评估对老人照护的重要性？
（3）若王先生情绪激动，如何安抚并推动评估顺利进行？
2.情景：评估中突发紧急情况
情景描述：评估刘爷爷（80岁）时，其突然胸痛，面色苍白，评估师是现场唯一工作人员。
问题：
（1）立即采取哪些急救措施？
（2）如何联系家属及医疗机构？
（3）事后如何记录事件并调整评估计划？
三、政策法规与行业知识题（共5题，每题8分，总计40分）
要求：考察对老年人权益保障、照护标准及行业规范的掌握程度。
1.《老年人权益保障法》规定，评估机构需对失能老人进行分类照护，请问如何区分“完全失能”“部分失能”及“失智老人”？
2.解释“照护等级评估量表”的核心指标，并说明其在养老机构中的应用价值。
3.若评估发现老人存在虐待风险，评估师应如何上报并保护老人隐私？
4.比较美国MMSE量表与中国MoCA量表在老年认知评估中的差异及适用场景。
5.结合当地政策（如上海“长者照护计划”），说明评估师如何协助老人申请补贴？
四、专业实务题（共3题，每题15分，总计45分）
要求：考察评估工具使用、数据分析和照护方案制定能力。
1.如何使用GDS-30量表评估老年人抑郁风险？若筛查阳性，需进一步观察哪些症状？
2.某老人评估显示“进食能力下降”，需设计哪些功能性测试（如流质、半流质进食能力）？
3.若评估老人需长期卧床，如何制定压疮预防方案并设定观察指标？
答案及解析
一、案例分析题
1.案例：李阿姨（78岁，独居，记忆力下降）
（1）建立信任关系：
-主动倾听：避免立即推销养老院，先询问生活困难、安全担忧等具体问题。
-展示同理心：强调“评估是为了更好地帮助您生活更安全”而非“判断能力”。
-透明说明：解释评估流程、时间及隐私保护。
（2）重点评估维度与工具：
-ADL：使用Katz量表评估穿衣、进食能力；
-认知：MMSE或MoCA量表；
-社会支持：记录亲友联系方式、社区活动参与度。
依据：失智老人需多维评估，避免单一依赖主观报告。
（3）个性化干预方案：
-短期：家庭访视，建议子女视频通话频率；
-中期：引入社区日托服务，缓解独居压力；
-长期：若仍拒绝机构，可建议“床边照护”或智能设备（如跌倒报警器）。
2.案例：张大爷（82岁，阿尔茨海默病，行为暴躁）
（1）行为分析：
-可能原因：药物副作用、疼痛未缓解、环境陌生感。
-观察记录：记录行为发生时间、诱因、持续时间及应对措施。
（2）解释方案：
-家属沟通：强调“评估是为了优化治疗，让张大爷更舒适”。
-数据支撑：展示ADL评分变化对护理效果的影响。
（3）平衡安全性与自主性：
-安全：限制危险物品（如刀具）；
-自主性：允许选择衣物、参与力所能及的康复训练。
3.案例：王奶奶（75岁，偏瘫，社交回避）
（1）评估方法：
-社会参与：询问既往爱好、社区活动；
-家庭支持：记录子女参与频率、照护负担。
（2）社会支持建议：
-短期：社区康复中心、志愿者结对；
-长期：若老人愿参与，可报名老年大学。
效果评估：每季度回访社交频率、情绪变化。
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