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2025年河北省卫生系统招聘考试(护理学)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、患者静脉输液需计算滴速,成人500ml溶液需在2小时内输完,若针头穿刺处血管较细,应优先选择()
A.15gtt/min
B.20gtt/min
C.40gtt/min
D.60gtt/min
【参考答案】C
【解析】成人静脉输液常规滴速为40-60gtt/min。500ml液体2小时输完需40gtt(500÷120=4.17,取40)。选项A、B为低渗溶液或特殊药物(如硝酸甘油)的滴速,D为快速输注(如补液)的滴速,均不符合常规计算。穿刺处血管较细时,滴速需控制在常规范围内以避免回血液体外渗。
2、复苏(CPR)的按压深度应为()
A.3-5cm
B.5-6cm
C.10-15cm
D.15-20cm
【参考答案】B
【解析】2020年AHA指南明确成人CPR按压深度为5-6cm,频率100-120次/分。选项A为儿童按压深度,C、D为错误数值。按压需保证胸廓完全回弹,避免过度通气导致肺损伤。
3、破伤抗毒素过敏试验阳性时,应首选()
A.破伤风免疫球蛋白
B.青霉素皮试
C.肾上腺素
D.糖皮质激素
【参考答案】A
【解析】破伤风抗毒素为马血清制品,过敏试验阳性时需换用破伤风免疫球蛋白(人源制品)。肾上腺素用于急救,激素仅作为辅助治疗。选项B与本题无关,C为错误选择。
4、压疮分期中,皮肤完整但出现红肿的属于()
A.期
B.二期
C.三期
D.四期
【参考答案】B
【解析】压疮分期标准:一期为皮肤完整但发红(可自行恢复);二期出现表皮破溃或真皮损伤;三期可见皮下组织缺失;四期皮肤全层缺失。选项B符合二期特征,需注意与一期红肿的鉴别。
5、静脉输注氯化钾时,浓度不得超过()
A.0.3%
B.0.5%
C.1%
D.3%
【参考答案】A
【解析】《静脉用药浓度安全标准》规定氯化钾输注浓度≤0.3%(即33.7mmol/L)。选项B为0.5%(83.mmol/L)已超出安全范围,C、D为高浓度错误选项。浓度过高易引发心律失常。
6、急性肺水肿患者应避免使用()
A.地塞米松
B.硝普钠
C.葡萄糖酸钙
D.高渗盐水
【参考答案】C
【解析】急性肺水肿时,钙剂(如葡萄糖酸钙)会加重心脏负荷,促进肺水肿发展。地塞米松可减轻水肿,硝普钠和5%葡萄糖盐水(高渗)可改善肺水肿。选项C为错误用药。
7、糖尿病酮症酸中毒(DKA)治疗中,首要措施是()
A.补液
B.纠正电解质紊乱
C.应用胰岛素
D.糖监测
【参考答案】A
【】DKA治疗遵循三早原则:早期补液(500ml/h至血糖≥200mg/dL)、早期胰岛素治疗、早期纠正电解质紊乱。选项B、C、D均为后续治疗步骤,补液是纠正脱水、降低血糖的前提。
8、世界卫生组织推荐的儿童疫苗接种程序中,首针乙肝疫苗最迟应接种在()
A.1月龄
B.2月龄
C.6月龄
D.12月龄
【参考答案】A
【解析】乙肝疫苗首针需在出生后24小时内接种,最迟不超过1月龄。第2、3针分别在1月龄和6月龄完成。选项B、C、D均为后续接种时间,选项A为正确起始时间。
9、青霉素过敏患者出现喉头水肿时,首要措施是?
A.静脉注射地塞米松
B.立即停药并注射肾上腺素
C.流量吸氧
D.静脉补液
【参考答案】B
【解析】青霉素过敏反应分级处理中,I级(轻度)至IV级(严重)均需立即停药。喉头水肿属III级反应,需立即注射肾上腺素并配合吸氧,故选B。
10、心衰患者饮食应重点控制?
【选项A.高蛋白B.高C.低盐低脂D.高纤维
【参考答案】C
【解析】心衰患者钠水潴留和心脏负荷增加,需限制钠盐(每日<6g)和脂肪摄入(占总热量30%以下),故选C。
11、新生儿黄疸光照疗法中,有效波长范围是?
A.300-400nm
B.400-500nm
C.450-470nm
D.500-600nm
【参考答案】C
【解析】蓝光(450-470nm)可分解胆红素,波长过长或过短均差,故选C。
12、糖尿病足护理中,每日需进行的操作是?
A.温水泡脚
B.每日检查足部
C.高渗盐水湿敷
D.足部按摩
【参考答案】B
【解析】糖尿病足护理核心是预防感染和溃疡,每日检查足部皮肤完整性、有无破损是基础措施,故选B。
13、哮喘急性发作时,首选的支气管扩张剂是?
A.色甘酸钠
B.沙丁胺
C.糖皮质激素
D.硝苯地平
【参考答案】B
【解析】沙丁胺醇为β2受体
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