桡骨茎突狭窄腱鞘炎最佳治疗方法：一份有温度的深度指南.docVIP

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桡骨茎突狭窄腱鞘炎最佳治疗方法：一份有温度的深度指南

咱身边不少人都有过这样的难受经历：抱孩子没几分钟，手腕外侧就疼得钻心；拧毛巾、开瓶盖时，手腕像被针扎一样；更有人早上起床后，手腕僵得没法动，得揉半天才能慢慢活动——这些不是“累着了”，十有八九是桡骨茎突狭窄腱鞘炎在“作祟”，俗称“妈妈手”，尤其常见于经常用手腕发力的人（比如宝妈、家务能手、程序员）。

很多人得了这病，要么硬扛着，觉得“歇几天就好”，结果越拖越重，连端碗都费劲；要么瞎贴膏药、乱按摩，不仅没缓解，反而把疼痛范围扩大；还有人听说“得开刀才能好”，吓得不敢就医。其实桡骨茎突狭窄腱鞘炎就是手腕的“肌腱卡壳了”，只要找对方法，从缓解疼痛到彻底恢复，大多能通过保守治疗解决，不用挨刀子。今天咱就以多年处理这类病症的实战经验，好好唠唠“桡骨茎突狭窄腱鞘炎最佳治疗方法”，从搞懂病症，到分阶段治疗，再到日常护腕，一步步讲透，让你看完既知道“当下该咋做”，也明白“长期咋护”，少走弯路、少受罪。

一、先搞懂：桡骨茎突狭窄腱鞘炎到底是咋回事？

在说治疗前，得先摸清这病的“底细”，不然就像修自行车不懂链条，找不到问题核心。简单说，桡骨茎突就是手腕外侧那个“小骨头疙瘩”，下面有个“腱鞘”，像给肌腱套了个“保护管”，肌腱在里面滑动，手腕才能灵活活动（比如拧、握、提东西）。

打个比方，肌腱就像一根绳子，腱鞘就是绳子外面的“塑料管”，平时绳子在管子里顺畅滑动；可要是长期重复一个动作（比如抱孩子、拧毛巾），绳子反复摩擦管子内壁，管子会变窄、变粗糙，甚至发炎，绳子滑动时就会“卡壳”，一用力就疼——这就是桡骨茎突狭窄腱鞘炎。常见的诱因有三个：一是长期重复用手腕（如每天抱娃10小时），二是突然用大力（如搬重物），三是受凉（如冬天用凉水洗衣），这些都会让腱鞘发炎、变窄。

这病有两个明显信号，一测就知道：一是“握拳尺偏试验”——把拇指握在手心，然后手腕向小指方向弯曲，要是手腕外侧疼，十有八九是这病；二是“按压疼”——用手指按手腕外侧的小骨头疙瘩，会有明显压痛，甚至能摸到小硬结。只要出现这两个信号，别硬扛，越早干预越好。

二、划重点：桡骨茎突狭窄腱鞘炎最佳治疗方法（分阶段来）

这病的治疗不能“一刀切”，得按“疼痛发作期→症状缓解期→功能恢复期”分阶段，就像种地先除草、再施肥、最后护苗，不同阶段用不同方法，才能事半功倍。

（1）疼痛发作期（疼得厉害、不敢动）：先“止损”，缓解疼痛

发作期一般是疼痛突然加重，比如抱孩子后手腕疼得没法活动，核心是“别让肌腱再摩擦发炎”，先把疼和肿压下去。

①制动+护腕：给手腕“减负、固定”

就像崴脚后要戴护踝，发作期一定要让手腕休息，别用力：

戴“拇外翻护腕”（不是普通护腕，要能固定拇指和手腕的那种），像给手腕和拇指“戴了个小夹板”，限制肌腱滑动，减少摩擦，白天戴，晚上可以摘下来，一般戴1-2周，疼痛会明显减轻；

别做“疼的动作”，比如抱孩子、拧毛巾、提重物，实在要抱娃，用前臂托着，别让手腕发力；开瓶盖可以用工具（如开瓶器），避免手腕使劲。

②冷敷+外用药物：给腱鞘“降温、消炎”

疼得厉害时，用毛巾裹住冰袋（没有冰袋就用冻成冰的矿泉水瓶），敷在手腕外侧疼痛处，每次15分钟，每天3次，能减轻炎症和疼痛，就像给发炎的腱鞘“浇点凉水”。敷完后可以涂“双氯芬酸二乙胺乳胶剂”或贴“氟比洛芬凝胶贴膏”，直接作用在疼痛处，消炎止痛，比口服药副作用小，记得涂药时别用力揉，轻轻抹开就行。

③避免受凉：别让腱鞘“雪上加霜”

发作期手腕别碰凉水，比如别用凉水洗手、洗衣，冬天出门戴厚手套，受凉会加重炎症，让疼痛更明显。可以用温水洗手，水温40℃左右，洗完后及时擦干，涂护手霜，保持手腕温暖。

（2）症状缓解期（不那么疼了，但还不敢用力）：再“松劲”，改善活动度

缓解期一般是疼痛减轻，能慢慢活动手腕，但用力时还会有点疼，核心是“放松紧张的肌腱和腱鞘”，慢慢恢复灵活度，别让手腕一直“紧绷着”。

①热敷+轻柔按摩：给腱鞘“松绑、活血”

和发作期冷敷相反，缓解期热敷能让手腕的血液循环变快，像给紧绷的肌腱“泡温水”，减轻僵硬。具体做法：用温水泡手（水温40℃左右），每次20分钟，每天2次，泡完后用拇指轻轻按揉手腕外侧的疼痛处，力度以“舒服不疼”为度，每次揉5分钟，能放松肌腱，改善活动度。

②康复训练：练“小动作”，恢复灵活

不用做复杂动作，几个简单的“手腕操”就能帮肌腱恢复滑动，每天做2组，每组10次：

拇指伸展：把拇指慢慢向外侧张开，保持3秒，再慢慢收回，重复10次，别用力，感受拇指肌腱的拉伸；

手腕旋转