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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(中医内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项不属于中医“治未病”的主要内容？

A.未病先防

B.既病防变

C.愈后防复

D.辨证论治

【参考答案】D

【解析】“治未病”包括未病先防、既病防变、愈后防复三个方面。辨证论治是中医诊疗的基本原则，用于疾病发生后的个体化治疗，不属于“治未病”范畴。因此选D。

2、患者咳嗽痰多色白易咯，胸闷脘痞，舌苔白腻，脉滑，证属？

A.风寒犯肺

B.痰湿阻肺

C.燥邪伤肺

D.肺气虚

【参考答案】B

【解析】痰多色白易咯、苔腻、脉滑为痰湿内盛之象，胸闷脘痞为湿阻中焦表现，综合辨证为痰湿阻肺。风寒犯肺多伴恶寒发热；燥邪伤肺痰少而黏；肺气虚以气短乏力为主。故选B。

3、下列哪项是肝阳上亢证的典型表现？

A.头晕胀痛

B.面色苍白

C.手足冷痛

D.气短懒言

【参考答案】A

【解析】肝阳上亢以头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒、脉弦有力为特征，多因肝肾阴虚、阳亢于上所致。面色苍白、手足冷痛属阳虚寒盛；气短懒言属气虚证。故选A。

4、脾主统血的功能主要依赖于？

A.脾气升清

B.脾气健运

C.脾气统摄

D.脾阳温煦

【参考答案】C

【解析】脾主统血指脾气能统摄血液在脉中运行而不逸出，依赖于脾气的固摄作用。脾气升清与水谷精微上输有关，健运指运化功能，脾阳温煦助运化，但统血核心在“统摄”。故选C。

5、下列哪项不是六淫致病的共同特点？

A.外感性

B.季节性

C.传染性

D.地域性

【参考答案】C

【解析】六淫为风、寒、暑、湿、燥、火，其共同特点包括外感性、季节性、地域性、兼夹性及转化性。传染性为疫疠之气的特征，非六淫共有。故选C。

6、患者心悸气短，面色淡白，失眠多梦，舌淡脉细，辨证为？

A.心气虚

B.心血虚

C.心阳虚

D.心阴虚

【参考答案】B

【解析】心悸、失眠多梦为心神失养之象，面色淡白、舌淡脉细为血虚征象，综合辨为心血虚。心气虚以气短懒言为主；心阳虚伴畏寒肢冷；心阴虚见五心烦热。故选B。

7、下列哪项属于“反治法”？

A.寒者热之

B.热因热用

C.虚则补之

D.实则泻之

【参考答案】B

【解析】反治法是顺从疾病假象而治，包括“热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用”。热因热用用于真寒假热证，以热药治假热。其余选项均为正治法。故选B。

8、肺主气的功能主要体现在？

A.主呼吸之气和全身之气

B.主宣发肃降

C.通调水道

D.朝百脉

【参考答案】A

【解析】肺主气包括主呼吸之气（吸入清气、呼出浊气）和主一身之气（参与宗气生成，调节全身气机）。宣发肃降、通调水道、朝百脉为肺的其他功能。故选A。

9、下列哪项是肾阳虚证的典型表现？

A.五心烦热

B.潮热盗汗

C.腰膝冷痛

D.舌红少苔

【参考答案】C

【解析】肾阳虚以腰膝冷痛、畏寒肢冷、小便清长、舌淡脉沉迟为特征。五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔为阴虚火旺表现。故选C。

10、下列哪项不属于“奇经八脉”？

A.任脉

B.督脉

C.冲脉

D.肺经

【参考答案】D

【解析】奇经八脉包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。肺经属十二正经之一，不属于奇经。故选D。

11、患者脘腹冷痛，喜温喜按，四肢不温，舌淡苔白，脉沉迟，证属？

A.脾气虚

B.脾阳虚

C.寒湿困脾

D.胃阴虚

【参考答案】B

【解析】脘腹冷痛、喜温喜按、四肢不温为脾阳不足、失于温煦之象，脉沉迟为里寒证。脾气虚无明显寒象；寒湿困脾多见脘闷纳呆、苔腻；胃阴虚见口干舌燥。故选B。

12、下列哪项是气滞血瘀证的常见舌脉表现？

A.舌红苔黄，脉数

B.舌淡苔白，脉弱

C.舌紫暗有瘀斑，脉涩

D.舌红少苔，脉细数

【参考答案】C

【解析】气滞血瘀证以胀痛、刺痛、舌紫暗或有瘀斑、脉涩为典型表现。舌红苔黄脉数属热证；舌淡脉弱为气虚；舌红少苔脉细数为阴虚。故选C。

13、下列哪项不属于“五液”？

A.汗

B.涕

C.涎

D.尿

【参考答案】D

【解析】五液指汗、涕、泪、涎、唾，分别归属心、肺、肝、脾、肾。尿属排泄物，不在五液之列。故选D。

14、下列哪项是阴虚证的典型症状？

A.畏寒肢冷

B.自汗

C.五心烦热

D.面色苍白

【参考答案】C

【解析】阴虚证以阴液不足、虚热内生为特点，常见五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、舌红少苔、脉细数。畏寒肢冷、自汗、面色苍白为阳虚表现。故选C。

15、下列哪项药物属于清热解毒药？

A.黄芪

B.金银花

C.附子

D.当归

【参考答案】B

【解析】金银花性寒，功能清热解毒，主治热毒疮痈、风热感冒等。黄芪补气升阳；附子温里散寒；当归补血活血。故选B