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血脂合理范围(mmol/L)理想水平(mmol/L)达标值(mmol/L)总胆固醇(TC)<5.17<4.68<4.68甘油三酯(TG)<1.70<1.70<1.7低密度脂蛋白(LDL)<3.12<2.60<1.90高密度脂蛋白(HDL)>1.03>1.16>1.16检测指标*第60页,共70页,星期日,2025年,2月5日天曲中的他汀含量1片天曲含他汀4.225毫克,硒12.35微克4片天曲含他汀17.00毫克,硒50.00微克6片天曲含他汀25.35毫克,硒74.10微克8片天曲含他汀33.80毫克,硒98.80微克6片天胶含他汀量相当于2片天曲的量6片天胶加上6片天曲他汀量是33.8毫克*第61页,共70页,星期日,2025年,2月5日抢救生命,义不容辞!自然灾害疾病灾害*第62页,共70页,星期日,2025年,2月5日每年300万52%的人死于心脑血管疾病心脑血管疾病每年每天夺去的生命远比纹川八级地震更多!*第63页,共70页,星期日,2025年,2月5日*第64页,共70页,星期日,2025年,2月5日国家胆固醇教育计划宣传目标:1、身边的中老年人(四十岁以上)知道血脂高比血压高、血糖高更重要,血脂不达标是心肌梗塞和脑溢血的根本原因。2、循证医学已经充分证明:只有通过控制血脂指标,控制逆转动脉硬化才能远离心脑血管疾病,否则就是搭桥生命也只有五年。3、世界卫生组织、中国卫生部唯一推荐的长期、足量、达标服用的控制血脂和动脉硬化的药物为他汀。中老人必服他汀每天40毫克,四十岁以上的家庭必备他汀。*第65页,共70页,星期日,2025年,2月5日救死扶伤义不容辞1、救死扶伤是义不容辞的责任;2、共同努力为降低南阳心脑血管疾病死亡率而全力以赴。3、让血脂指标家喻户晓,帮助自己、帮助家人、帮助身边的人远离心脑血脑疾病威胁。希望通过我们的共同努力,能使南阳心脑血管疾病死亡率下降百分之三十。相当于从纹川废墟中救出一万个生命。*第66页,共70页,星期日,2025年,2月5日卫生部胆固醇教育计划国策不仅要家喻户晓,而且要进入家庭小药箱。必须控制的指标,否则就威胁心脑血管健康。否则,将提高防治难度和防治成本,甚至丧失防治机会。*第67页,共70页,星期日,2025年,2月5日《他汀预防缺血性卒中/TIA专家建议》(一)血脂异常是缺血性脑卒中/TIA的重要危险因素之一,其中LDL-C升高,缺血性卒中/TIA风险增加。胆固醇与卒中的关系*第28页,共70页,星期日,2025年,2月5日非他汀试验他汀试验50250-25-5050250-25-50卒中变化(%)10203010203040胆固醇变化%胆固醇变化%降低胆固醇不一定减少卒中的发生HELSINKILRCOSLOPOSCHUPJOHNCDP2WHOy=4.5+0.12xR2=0.0005y=-15-0.69xR2=0.20LIPIDWOSCOPS4SCAREMIRACLNapolePDetal.EuropeanHeartJournal.2002;23:1908-1921*第29页,共70页,星期日,2025年,2月5日AmarencoPetal.Stroke.2004;35:2902-2909.危险性比率LDL-C降低幅度(%)1.21.11.00.90.20.30.40.50.60.70.8-10-15-20-25-30-35-40-45-50-55SmallTrialsGREACEMIRACLCARE4SASCOTT-LLAHPSLIPIDALLHAT-LLTGISSIPost-CABGPROSPERWOSCOPSAFCAPS/TexCAPSLDL-C每降低10%,卒中的危险性降低15.6%他汀试验荟萃:降低LDL-C水平,卒中风险降低*第30页,共70页,星期日,2025年,2月5日稳定/逆转斑块巨噬细胞平滑肌细胞免疫反应脂质核心氧化LDL改善内皮细胞功能减少血流应激减少血小板聚集抗栓增强纤溶降低LDL-C获益35-80%降压减少心梗减少左室附壁血栓他汀他汀类药物预防卒中的机制*第31页,共70页,星期日,2025年,2月5日《他汀预防缺血性卒中/TIA专家建议》(二)现
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