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2025年医保医院医保考试题库

本文借鉴了近年相关经典试题创作而成，力求帮助考生深入理解测试题型，掌握答题技巧，提升应试能力。

一、单选题(每题只有一个正确答案，共50题，每题2分)

1.医保基金的主要来源是?

A.财政补贴

B.个人缴费

C.企业缴费

D.医保基金投资收益

2.以下哪项不属于医保基金的使用范围?

A.医疗费用报销

B.医疗服务补贴

C.医疗设备购置

D.医疗广告宣传

3.医保报销比例的计算依据是什么?

A.医疗费用总额

B.个人账户金额

C.医保政策规定

D.医院等级

4.医保门诊统筹的主要目的是?

A.解决大病医疗费用

B.提高医疗服务质量

C.减轻门诊医疗费用负担

D.控制药品费用增长

5.医保住院报销的起付线是指?

A.住院费用总额

B.住院天数

C.报销起点金额

D.医保基金支付额度

6.医保目录内的药品是指?

A.所有药品

B.经医保基金报销的药品

C.经医保目录收录的药品

D.价格较低的药品

7.医保定点医疗机构是指?

A.所有医院

B.经医保部门批准的医院

C.所有诊所

D.经医保部门备案的诊所

8.医保个人账户的用途是?

A.报销住院费用

B.报销门诊费用

C.支付药店购药费用

D.支付体检费用

9.医保政策的制定依据是?

A.医疗费用水平

B.医保基金状况

C.国家政策法规

D.医院服务质量

10.医保报销的流程是?

A.患者就医，医院结算

B.患者就医，医保部门结算

C.患者就医，个人账户支付

D.患者就医，医院垫付，后期报销

11.医保政策的调整周期是?

A.每年

B.每半年

C.每季度

D.每月

12.医保基金的监管机构是?

A.医保部门

B.财政部门

C.监管部门

D.以上都是

13.医保政策的实施效果评估是?

A.医疗费用控制

B.医疗服务质量

C.医保基金使用效率

D.以上都是

14.医保门诊特殊病是指?

A.常见病

B.多发病

C.严重疾病

D.需长期治疗的疾病

15.医保住院的最低天数是?A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

16.医保报销的封顶线是指?

A.医疗费用总额

B.报销上限金额

C.医保基金支付额度

D.住院费用总额

17.医保目录外的药品是指?

A.所有药品

B.经医保基金报销的药品

C.经医保目录收录的药品

D.价格较高的药品

18.医保定点的社区卫生服务中心是指?

A.所有社区卫生服务中心

B.经医保部门批准的社区卫生服务中心

C.所有诊所

D.经医保部门备案的诊所

19.医保个人账户的缴费比例是?

A.个人收入的一定比例

B.企业收入的一定比例

C.个人和企业的共同比例

D.以上都不是

20.医保政策的公平性是指?

A.每个人的报销比例相同

B.每个人的报销金额相同

C.每个人的医疗费用相同

D.每个人的医疗需求相同

21.医保报销的审核是?

A.医院自行审核

B.医保部门审核

C.个人自行审核

D.以上都不是

22.医保政策的透明度是指?

A.医保政策的公开程度

B.医保政策的宣传程度

C.医保政策的执行程度

D.医保政策的监督程度

23.医保门诊的报销比例是?

A.50%

B.70%

C.80%

D.90%

24.医保住院的报销比例是?

A.50%

B.70%

C.80%

D.90%

25.医保基金的筹集方式是?

A.个人缴费

B.企业缴费

C.财政补贴

D.以上都是

26.医保政策的制定原则是?

A.公平性

B.效率性

C.可持续性

D.以上都是

27.医保报销的流程图是?

A.患者就医，医院结算，医保部门审核

B.患者就医，医保部门结算

C.患者就医，个人账户支付

D.患者就医，医院垫付，后期报销

28.医保政策的调整依据是?

A.医疗费用水平

B.医保基金状况

C.国家政策法规

D.医院服务质量

29.医保基金的监管措施是?

A.定期审计

B.监督检查

C.公开透明

D.以上都是

30.医保政策的实施效果是?

A.医疗费用控制

B.医疗服务质量

C.医保基金使用效率

D.以上都是

31.医保门诊特殊病的种类是?

A.多种疾病

B.严重疾病

C.需长期治疗的疾病

D.以上都是

32.医保住院的最低费用是?

A.最低住院费用

B.报销起点金额

C.医保基金支付额度

D.住院费用总额

33.医保报销的封顶线是?

A.报销上限金额

B.医疗费用总额

C.医保基金支付额度

D.住院费用总额

34.医保目录外的药品是指?

A.所有药品

B.经医保基金报销的药品

C.经医保目录收录的药品

D.价格较高的药品

35.医保定点的社区卫生服务中心是指?

A.所有社区卫生服务中心

B.经医保部门批准的社区卫生服务中心

C.所有诊所

D.经医保