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2024年3月急救医护人员模考试题与参考答案解析

一、单选题

1.对成人进行胸外心脏按压时，按压频率应为：

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

参考答案：C

解析：根据2020版心肺复苏指南，对成人进行胸外心脏按压时，按压频率应为100120次/分。频率过低无法有效维持血液循环，频率过高则可能导致按压深度不足，影响复苏效果。

2.下列哪种情况应立即进行电除颤：

A.心室颤动

B.心房颤动

C.窦性心动过速

D.室上性心动过速

参考答案：A

解析：电除颤是终止心室颤动最有效的方法。心室颤动时，心脏失去了有效的收缩功能，电除颤可使心肌细胞在瞬间同时除极，恢复正常的窦性心律。而心房颤动、窦性心动过速、室上性心动过速一般不首选电除颤治疗。

3.患者男性，50岁，突发胸痛2小时，心电图示V1V5导联ST段抬高，诊断为急性广泛前壁心肌梗死，此时最主要的治疗措施是：

A.绝对卧床休息

B.给予吸氧

C.解除疼痛

D.再灌注心肌

参考答案：D

解析：对于急性心肌梗死患者，时间就是心肌，时间就是生命。再灌注心肌治疗，如溶栓治疗或急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），可以使闭塞的冠状动脉再通，挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，改善预后。绝对卧床休息、吸氧、解除疼痛等都是重要的辅助治疗措施，但不是最主要的治疗措施。

4.现场急救时，判断伤员心跳停止的最迅速、最可靠的方法是：

A.触摸颈动脉搏动

B.听心音

C.测血压

D.心电图检查

参考答案：A

解析：在现场急救环境下，触摸颈动脉搏动是判断心跳停止最迅速、最可靠的方法。听心音受环境和听诊者技能水平影响较大；测血压在心跳停止时难以准确测量；心电图检查需要专业设备，不适合现场快速判断。

5.抢救有机磷农药中毒时，阿托品化的表现不包括：

A.瞳孔扩大

B.口干、皮肤干燥

C.颜面潮红

D.心率减慢

参考答案：D

解析：阿托品化的表现包括瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率加快、肺部啰音减少或消失等。心率减慢不是阿托品化的表现，反而可能提示阿托品用量不足。

二、多选题

1.心肺复苏有效的指标包括：

A.能扪及大动脉搏动

B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润

C.散大的瞳孔缩小

D.出现自主呼吸

E.心电图表现为窦性心律

参考答案：ABCD

解析：心肺复苏有效的指标有能扪及大动脉搏动，提示心脏恢复了一定的泵血功能；面色、口唇、甲床等色泽转为红润，说明组织灌注得到改善；散大的瞳孔缩小，是脑供血改善的表现之一；出现自主呼吸，表明呼吸功能开始恢复。而心电图表现为窦性心律不是心肺复苏有效的必备指标，只要恢复有效的循环和呼吸即可认为复苏有效。

2.以下哪些是中暑的常见类型：

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

E.热休克

参考答案：ABC

解析：中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。热痉挛是由于大量出汗导致电解质丢失引起的肌肉痉挛；热衰竭主要因脱水和电解质紊乱导致循环容量不足；热射病是最严重的中暑类型，体温调节中枢功能障碍，体温可高达40℃以上。日射病现在已归为热射病的一种特殊类型，热休克不是中暑的常见类型。

3.创伤现场急救的基本原则包括：

A.先救命，后治伤

B.先重伤，后轻伤

C.先抢后救，抢中有救

D.先分类，后运送

E.以现场救治为主，尽量不转运

参考答案：ABCD

解析：创伤现场急救的基本原则为先救命，后治伤，优先处理危及生命的情况；先重伤，后轻伤，确保重伤员得到及时救治；先抢后救，抢中有救，在救援过程中同时进行急救；先分类，后运送，对伤员进行分类，以便合理安排转运和后续治疗。而对于一些严重创伤患者，现场条件有限，应及时转运至有条件的医疗机构进一步治疗，并非尽量不转运。

4.急性一氧化碳中毒的治疗措施包括：

A.立即将患者移至通风良好处

B.给予高流量吸氧

C.有条件者尽早进行高压氧治疗

D.防治脑水肿

E.促进脑细胞代谢

参考答案：ABCDE

解析：急性一氧化碳中毒的治疗，首先要立即将患者移至通风良好处，脱离中毒环境；给予高流量吸氧，提高血氧分压，促进一氧化碳排出；有条件者尽早进行高压氧治疗，可有效纠正缺氧状态，减少后遗症；防治脑水肿，可使用甘露醇等脱水剂；促进脑细胞代谢，使用能量合剂等药物，有助于脑功能恢复。

5.以下关于止血的方法，正确的有：

A.指压止血法适用于头、面、颈部和四肢的动脉出血

B.加压包扎止血法适用于各种出血

C.止血带止血法适用于四肢较大动脉出血

D.填塞止血法适用于较深较大的伤口出血

E.结扎止血法适用于手术中止血

参考答案：ABCDE

解析：