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2025年专升本急诊医学模考试题含参考答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误()

A、应针对病因积极治疗

B、应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫

C、严格控制补液量

D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常

E、类固醇激素应早期大量使用

正确答案：B

答案解析：急性呼吸窘迫综合征治疗时，若高浓度吸氧仍不能改善患者的低氧血症，则应机械通气，而不是单纯提高吸氧浓度，且长时间高浓度吸氧会导致氧中毒等不良后果。A选项针对病因积极治疗是正确的；C选项严格控制补液量可减轻肺水肿；D选项尽量予晶体液维持血容量基本正常合理；E选项在早期可适量使用类固醇激素。

2.呼吸衰竭患者已昏迷,

A、雾化吸入

B、排痰

C、吸氧

D、抗感染

E、呼吸兴奋剂222

正确答案：E

3.出血坏死型胰腺炎的特征是

A、上腹痛向左腰部放射

B、脐部及腰部皮肤呈青紫色

C、血清高铁血红蛋白阴性

D、黄疸

E、糖尿

正确答案：B

答案解析：出血坏死型胰腺炎时，胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，致两侧肋腹部皮肤呈暗灰蓝色，脐周皮肤青紫，称为Grey-Turner征、Cullen征。上腹痛向左腰部放射可见于多种急腹症；血清高铁血红蛋白多为阳性；黄疸、糖尿不是出血坏死型胰腺炎的特征性表现。

4.急性肾衰竭一般分为

A、无尿期、少尿期、多尿期、恢复期

B、少尿期、多尿期、恢复期

C、少尿期、无尿期、恢复期

D、多尿期、无尿期、恢复期

正确答案：B

答案解析：急性肾衰竭一般分为少尿期、多尿期、恢复期。少尿期一般持续1～2周，患者可出现少尿或无尿、氮质血症、水及电解质紊乱等表现；多尿期持续1～3周，每日尿量可达3000～5000ml，甚至更多，此期易出现脱水、电解质紊乱等；恢复期肾功能逐渐恢复正常。

5.急性CO中毒时的特征性体征是

A、杵状指

B、口唇发绳

C、呼吸困难

D、口唇、黏膜樱桃红色

正确答案：D

答案解析：急性CO中毒时，碳氧血红蛋白增多，其特征性体征是口唇、黏膜呈樱桃红色。杵状指多见于呼吸系统疾病等；口唇发绀常见于缺氧等多种情况；呼吸困难可见于多种心肺疾病等，均不是急性CO中毒的特征性体征。

6.下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症

A、各种原因引起的心力衰竭

B、室上性心动过速

C、快速心室率的心房颤动

D、快速心室率的心房扑动

E、室性心动过速

正确答案：E

答案解析：洋地黄主要用于治疗心力衰竭、心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速等。室性心动过速一般不首选洋地黄治疗，因为洋地黄可能会诱发室颤等严重心律失常，所以答案选E。

7.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是

A、发热伴典型肺实变体征

B、发热伴剧烈胸痛

C、大量脓臭痰

D、反复咯血

E、发热,咳嗽,呼吸困难,咯粘稠胶冻状痰

正确答案：C

答案解析：急性原发性肺脓肿患者咳出大量脓臭痰是其特征性表现。大量脓臭痰主要是由于厌氧菌感染，肺组织坏死形成脓肿，坏死组织分解产生特殊臭味。反复咯血可见于多种肺部疾病，不是肺脓肿特征性表现。发热伴剧烈胸痛常见于肺炎、胸膜炎等，不是肺脓肿特征。发热伴典型肺实变体征可见于肺炎等，肺脓肿早期可类似肺炎表现，但大量脓臭痰才是其特征。发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎，而非肺脓肿特征表现。

8.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在

A、6小时以上

B、12小时以上

C、24小时以上

D、48小时以上

E、72小时以上

正确答案：C

答案解析：重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续24小时以上，这是对重度哮喘发作持续时间的一个明确界定标准。

9.急性肺水肿X线检查的典型改变是()

A、KErlEyB线

B、右下肺动脉增宽

C、肺门舞蹈

D、两肺弥散性小片状影

E、肺门蝶形密度增高影

正确答案：E

答案解析：急性肺水肿X线检查典型表现为肺门呈蝴蝶状阴影。当出现急性肺水肿时，肺静脉压力急剧升高，导致肺门周围血管明显淤血、渗出，形成特征性的蝶形密度增高影。A选项KerleyB线多见于慢性肺淤血；B选项右下肺动脉增宽常见于肺动脉高压；C选项肺门舞蹈多见于房缺等引起肺动脉高压的先天性心脏病；D选项两肺弥散性小片状影可见于多种肺部疾病，但不是急性肺水肿典型的X线表现。

10.在标准条件下(PCO为40mmHg，温度为37℃，血红蛋白的饱和度为100％)，用酸或碱滴定全血至PH为7．4时所需的酸或碱的摩尔数为

A、AB

B、BE

C、SB

D、BB

正确答案：B

11.颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是

A、枕叶皮层梗死

B、中脑动眼神经核受损

C、视神经受累

D、交感神经受刺激

E、动眼神经受压

正确答案：E

答案解析：颞叶钩回疝时，移位的脑组织压迫同侧动眼神经，导致动眼神