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建筑工人职业病防护工作方案

一、背景与意义

建筑行业作为国民经济的重要支柱，其从业人员的健康与安全直接关系到行业的可持续发展和社会和谐稳定。建筑工人长期在露天、高处、多粉尘、高噪音的复杂环境中作业，面临着多种职业病危害因素的威胁，如尘肺病、噪声聋、振动病、职业中毒以及肌肉骨骼损伤等。这些职业病不仅严重损害工人的身体健康，影响其劳动能力和生活质量，也给企业带来额外的经济负担，甚至引发社会问题。因此，制定并严格实施科学、有效的建筑工人职业病防护工作方案，是企业落实安全生产主体责任、保障工人职业健康权益、促进建筑业高质量发展的必然要求和重要举措。

二、指导思想与基本原则

指导思想：以国家关于职业病防治的法律法规为依据，坚持“预防为主、防治结合”的方针，以保障建筑工人职业健康为核心，以控制和消除职业病危害因素为重点，强化企业主体责任，提升工人自我防护意识和能力，构建源头控制、过程管理、应急处置相结合的职业病防护长效机制。

基本原则：

1.安全第一，预防为主：将职业病防治工作置于优先位置，从工程项目设计、施工组织、材料选用等源头环节控制职业病危害。

2.以人为本，关注健康：尊重和保障建筑工人的健康权益，提供必要的防护条件和健康服务。

3.主体明确，责任落实：明确建设单位、施工单位、监理单位等各方在职业病防护工作中的职责，确保责任到人。

4.科学防治，综合治理：采用先进的防护技术和管理方法，结合工程实际，实施综合防治措施。

5.宣传教育，提升能力：加强对管理人员和工人的职业病防治知识培训，提高其自我防护意识和技能。

三、主要职业病危害因素识别

建筑施工过程中存在的主要职业病危害因素包括：

1.粉尘危害：主要来源于土方开挖、石方爆破、混凝土搅拌、砂浆制备、石材切割、木材加工、金属打磨等作业环节，可导致尘肺病（如矽肺、水泥尘肺等）。

2.噪声危害：来自于各种施工机械，如打桩机、破碎机、振捣棒、电锯、空压机等，长期接触可导致噪声聋。

3.振动危害：主要由手持电动工具（如风镐、电钻、砂轮机）和振动机械操作产生，可能引起手臂振动病。

4.化学毒物危害：油漆、涂料、胶粘剂、防水卷材、焊接烟尘中含有的苯系物、甲醛、铅、锰、一氧化碳等，可能导致职业中毒或其他健康损害。

5.物理因素危害：夏季高温作业可能导致中暑；长时间不良体位作业（如弯腰、低头、负重）可能引起肌肉骨骼损伤（如腰肌劳损、颈椎病等）；紫外线（如焊接作业）可能引起电光性眼炎。

四、总体目标与工作原则

总体目标：通过实施本方案，有效控制建筑施工现场的职业病危害因素浓度（强度），使其符合国家职业卫生标准；显著降低建筑工人职业病发病率；提升企业职业病防治管理水平和工人自我防护能力，保障工人职业健康安全。

工作原则：

*源头控制优先：优先采用工程技术措施和管理措施，从源头上减少或消除职业病危害。

*分级负责：明确企业主要负责人为职业病防治第一责任人，各部门、各项目部及班组层层落实责任。

*全员参与：鼓励和引导全体员工参与到职业病防护工作中，形成群防群控的局面。

*持续改进：定期对职业病防护工作效果进行评估，不断完善防护措施。

五、主要防护措施

（一）工程技术与管理措施

1.危害因素源头控制：

*优先选用工艺先进、噪声低、振动小、粉尘少的施工设备和材料。

*对产生粉尘的作业，如土方作业、切割作业等，应采取湿法作业、密闭除尘等措施。

*对产生高噪声的设备，应采取减振、隔声、消声等措施，或设置隔声操作间。

*合理规划施工布局，将高噪声、高粉尘作业区域与生活区、办公区保持足够距离。

2.作业过程管理：

*制定并严格执行职业健康操作规程，规范作业行为。

*对产生严重职业病危害的作业岗位，应采取轮换作业、缩短接触时间等措施。

*加强通风换气，确保作业场所空气流通，特别是在密闭或半密闭空间作业时。

*高温季节合理安排作业时间，避开中午高温时段，提供清凉饮水。

3.职业健康监护：

*对新入职工人进行上岗前职业健康检查，严禁有职业禁忌证者从事相关作业。

*对在岗期间接触职业病危害因素的工人，按规定组织定期职业健康检查。

*对离岗工人进行离岗时职业健康检查。

*建立健全职业健康监护档案，妥善保存检查结果。

4.个体防护用品（PPE）保障与管理：

*根据作业场所存在的职业病危害因素种类和危害程度，为工人配备符合国家标准的个体防护用品，如防尘口罩、防毒面具、防噪声耳塞/耳罩、防护眼镜、安全帽、安全带、防护服、防护手套等。

*建立个体防护用品采购、验收、发放、使用、维护、更换和报废管理制度，并做好记录。

*确保工人掌握防护用品