国家单病种上报管理系统技术规格及要求.docVIP

国家单病种上报管理系统技术规格及要求.doc

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附件:国家单病种上报管理系统技术规格及要求

序号

功能模块

技术参数要求

1

总体要求

总体技术能力

(1)系统在院内部署,所有数据均存储在院内,保障数据安全。

(2)支持从不同数据源中进行数据提取作业,支持秒级数据同步,支持图形化编辑数据处理逻辑。

(3)支持基于kubernetes和docker容器编排的部署方案,具备完善的应用部署能力。

(4)具备高可用性,避免单点故障,支持7*24小时不间断运行。

部署运维

(1)支持高性能可伸缩的容器应用管理服务,支持用Docker和Kubernetes进行容器化应用的生命周期管理。

(2)支持上传应用包,查看应用包版本。

(3)支持设置实例的副本数量。

(4)支持租户级、项目级、环境级的资源权限隔离和控制。

(5)支持数据库监控、服务器监控、容器监控。

(6)支持收集集群下的应用容器日志。

(7)支持集群配置、系统配置、用户管理。

2

单病种表单智能填报

上报病种智能入组

(1)支持根据“国家单病种质量管理与控制平台”对上报病例的要求进行病种入组的逻辑判断,自动入组符合条件的院内患者病例。

(2)支持填报医生手动入组院内患者病例。

上报病种智能排除

(1)支持根据“国家单病种质量管理与控制平台”对无需上报病例的说明,进行病种排除的逻辑判断,自动排除符合条件的院内患者病例。

(2)支持填报医生手动排除已入组的患者病例。

(3)支持手动排除申请审批流程,审核通过后病例方可被排除。

多病种入组冲突智能判断

(1)支持根据“国家单病种质量管理与控制平台”对病种上报优先级的要求,对同时满足多个病种上报条件的患者病例进行病种间的逻辑判断,入组优先度高的病种,排除优先度低的病种。

(2)支持在入组后展示入组与排除的结果信息。

智能分配填报员

(1)支持系统与用户工号绑定,自动将入组的患者病例分配至对应的填报医生,无需手动分配任务。

(2)支持已分配的患者病例表单进行锁定,非被分配的填报医生不可编辑,防止表单填写工作交叉。

(3)支持展示锁定医生的信息。

单病种填报患者列表

(1)支持展示入组后未提交的患者列表信息。

(2)支持填报医生提交表单后,对未成功上报至国家单病种质量管理与控制平台的表单进行表单项内容的修改申请。

(3)支持对已上报至国家单病种质量管理与控制平台的表单进行查阅

(4)支持查询手动排除的患者病例列表。

(5)支持查询全院出院患者病例列表,包括未入组患者。

(6)支持患者列表可按照姓名、入院时间、出院时间、门诊时间、住院天数、住院费用等维度升序或降序排序。

(7)支持多种维度检索单病种患者。

单病种表单自动填充与补录

(1)支持自动填充单病种表单的基本信息数据,包括医生、护士、患者等信息。

(2)支持自动填充单病种表单的部分诊疗相关数据,包括诊断、病情评估、用药、手术、预后等;

(3)支持自动填充单病种表单的住院费用数据;

(4)支持手动补录单病种表单的缺失数据,录入时对数据合理性进行校验;

(5)支持当前填充率展示;

(6)支持手动再次执行自动填充逻辑;

表单自动保存及逻辑校验

(1)支持对表单项内容进行联动计算,如填写患者体重与患者身高后自动计算BodyMassIndex(BMI)指数;

(2)支持自动保存当前填写的表单内容,避免信息丢失;

(3)支持对表单项内容进行逻辑校验,如必填项校验、出院与入院时间校验、某些选项不可同时选择校验等。

表单填报须知展示

(1)支持展示“国家单病种质控管理与控制平台”的对应病种表单填报须知内容。

表单填报项导航

(1)支持按照国家单病种质量管理与控制平台的质控监测项展示表单大纲;

(2)支持突出显示未录入项所属的大纲目录,可通过监测项快速定位到对应的表单填报项。

表单录入来源标识

(1)支持区分单病种表单项的录入来源,包括:自动填充项、医生手动录入项、公式计算项。

表单填充项溯源

(1)支持对接院内360患者视图,方便医生查看当前患者的原始病历信息。

(2)支持展示自动填充项的数据来源,包括结构化数据,如病案首页、检验报告,非结构化数据如病历文书、检查报告、护理记录等。

表单修改申请及修改历史

(1)支持填报医生对已提交但未审批的表单发起修改申请;

(2)支持查看申请记录;

(3)支持查看表单项的修改记录,包括修改人、修改时间、修改项等;

(4)支持查看修改原因、修改驳回原因;

(5)支持表单项修改统计。

表单流转状态跟踪展示

(1)支持展示当前填报表单中历史流转状态节点与记录时间;

(2)支持查看申请与审批的沟通记录

3

单病种上报管理

单病种表单审核

(1)支持按病种名称、上报状态、提交日期、提交科室、患者出院日期、上报状态进行检索、查看患者上报数据;

(2)支持按国家单病种上报平台规定的疾病系统分类进行患者上报数据筛选;

(3)

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