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医院住院患者新冠病毒感染风险告知书

为切实保障住院患者及家属的健康安全，降低住院期间感染新型冠状病毒（以下简称“新冠病毒”）的风险，现就相关感染风险及防控要求向您详细说明，请您仔细阅读并配合执行。

一、住院期间新冠病毒感染的潜在风险

住院患者因疾病治疗需要需在医院内接受较长时间诊疗，医院作为人员密集、病种复杂的特殊场所，存在新冠病毒传播的潜在风险，具体风险因素包括但不限于以下方面：

（一）环境与人员流动性风险

医院是患者、家属、医护人员等多类人群聚集的场所，不同病区、诊室、检查科室之间人员流动频繁。即使医院已严格执行分区管理（如普通病区、过渡病区、缓冲病房等），仍可能存在因患者检查、转运等需求导致的跨区域流动，增加与潜在感染者接触的机会。例如，患者需前往放射科、超声科等公共检查区域时，可能途经其他患者活动区域；陪护人员在食堂、电梯、卫生间等公共空间停留时，也可能接触到未被及时发现的感染者。

（二）患者自身易感性风险

住院患者多合并基础疾病（如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤等），或因手术、化疗、免疫抑制剂治疗等导致免疫力低下，属于新冠病毒感染的高风险人群。研究显示，合并3种及以上基础疾病的患者感染后发展为重症的概率较健康人群高5-8倍；接受器官移植、化疗的患者因免疫功能抑制，感染后可能出现“无症状感染-快速进展为重症”的隐匿病程，增加早期识别难度。

（三）诊疗操作暴露风险

部分诊疗操作可能增加病毒暴露风险。例如，气管插管、无创通气、雾化吸入、支气管镜检查等操作会产生大量含病毒的气溶胶，若操作环境通风不良或医护人员防护不到位，可能导致患者或同病房人员感染；静脉穿刺、换药等近距离操作中，若患者或医护人员未规范佩戴口罩，可能通过飞沫传播感染；此外，患者使用的医疗器械（如血压计、听诊器、输液架等）若未严格消毒，可能成为病毒间接传播的媒介。

（四）陪护与探视交叉感染风险

陪护人员因长期在病房内活动，与患者密切接触，若其在院外接触过感染者或处于潜伏期，可能将病毒带入病房。即使医院要求陪护人员“一患一陪”并限制更换，仍存在因陪护人员外出购买物品、取药等行为导致的潜在暴露风险。探视人员若未严格执行核酸检测、健康码查验等准入要求，或隐瞒流行病学史，也可能成为病毒输入源。

二、医院采取的感染防控措施

为最大程度降低感染风险，医院已建立“预防-监测-处置”全流程防控体系，具体措施如下：

（一）环境与物品管理

1.分区管理：全院划分为清洁区（医护办公区、更衣室）、潜在污染区（护士站、治疗室）、污染区（病房、检查室），各区域设置明确标识，严格限制人员跨区流动。普通病房实行“一患一室”（特殊情况需加床时，床间距≥1米），过渡病房用于收治未完成新冠病毒核酸检测或结果未出的患者，单人单间设置，与其他病房物理隔离（如独立通道、通风系统）。

2.通风与消毒：所有病房、检查室、公共区域均采用机械通风系统（新风量≥30m3/小时·人），每日通风3次，每次30分钟（遇污染时增加通风频次）。物体表面（如床头柜、门把手、呼叫按钮）每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，遇血液、体液污染时立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭；地面每日用500mg/L含氯消毒液拖拭2次，重点区域（如卫生间、电梯）每4小时拖拭1次；医疗设备（如血压计、听诊器）使用后用75%酒精棉片擦拭消毒，呼吸机、雾化器等重复使用设备严格执行“一人一用一消毒”。

3.垃圾与污水管理：医疗废物使用双层黄色垃圾袋封装，标注“新冠相关”标识，每4小时收集一次并转运至专用暂存点；患者及陪护人员产生的生活垃圾按医疗废物管理，使用双层黑色垃圾袋封装；污水经消毒处理（余氯≥6.5mg/L）后排放，每日检测余氯浓度并记录。

（二）人员健康监测

1.患者准入管理：所有新入院患者需提供入院前48小时内新冠病毒核酸检测阴性报告（急危重症患者可先收治过渡病房，同时完成核酸检测），入院时测量体温并核查健康码、行程码。对7日内有高风险地区旅居史、与新冠病毒感染者有密切接触史的患者，直接转运至定点医院治疗。

2.医护人员防护：普通病房医护人员执行一级防护（医用外科口罩、工作帽、手套）；进入过渡病房、执行高风险操作（如气管插管）时执行二级防护（N95口罩、护目镜/防护面屏、医用防护服、手套、鞋套）；接触确诊或疑似患者时执行三级防护（正压头套、全面型呼吸防护器、医用防护服、双层手套、鞋套）。所有医护人员每日上岗前测量体温，每72小时完成一次核酸检测（高风险岗位每日1次）。

3.陪护与探视管理：原则上不允许探视，确需探视者需提前24小时向主管医生申请，提供48小时内核酸检测阴性报告、健康码绿码及行程码无异常，探视时间限制为每日15:00-16:00，每次不超过2人，探视期间需全程佩戴N95口罩，与患者保持1