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临床医生医院笔试题目及答案2025年新版

一、基础医学综合题

1.简述休克的现代分类及各型核心病理生理机制（15分）

答：2025年最新休克分类体系基于血流动力学及病因学整合，分为四型：①低血容量性休克（占比40%-50%）：核心机制为循环血容量绝对减少（如失血、失液），导致前负荷不足，心输出量（CO）下降，组织灌注减少；②分布性休克（最常见，占比50%-60%）：以血管张力异常为特征，包括感染性（占分布性休克80%）、过敏性、神经源性休克，机制为血管扩张（外周阻力SVR降低）及毛细血管渗漏，有效循环血容量相对不足；③心源性休克（占急性心梗后并发症10%-15%）：因心脏泵功能衰竭（