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异位妊娠急诊应急预案演练脚本(2篇）

异位妊娠急诊应急预案演练脚本（一）

时间：[具体时间]

地点：[医院名称]急诊科

参与人员：急诊科医护人员、妇产科医生、护士、检验人员、影像科医生、担架员等

场景一：患者入院

-场景描述：一位面色苍白、腹痛剧烈的年轻女性由家属搀扶着匆忙走进急诊科。家属神情焦急，大声呼喊医生救命。

-角色对白

-家属：“医生，快救救我老婆，她肚子疼得厉害！”

-护士A（迅速上前）：“别着急，先让患者躺在这张床上。您先简单说一下情况，她肚子疼多久了？”

-家属：“大概两个小时了，刚开始以为是吃坏肚子，后来越来越疼，还出冷汗。”

-护士A：“了解了。您先在旁边稍等。”（转头对护士B）“去通知医生，准备测量生命体征。”

-操作流程

-护士B立即跑去通知值班医生。

-护士A为患者测量血压、心率、呼吸等生命体征，发现患者血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸急促。同时询问患者月经史，患者自述月经推迟了一周。

场景二：初步诊断与检查安排

-场景描述：值班医生赶到，对患者进行初步检查，考虑异位妊娠可能，迅速安排相关检查。

-角色对白

-医生：“患者目前生命体征不稳定，结合月经推迟和腹痛症状，高度怀疑是异位妊娠破裂出血。护士，马上开医嘱进行血常规、凝血功能、血β-HCG检查，同时联系影像科做急诊超声。”

-护士A：“好的，医生。我这就去安排。”（迅速开检验申请单，交给护士C）“你去把这个检验单送到检验科，催一下结果。”

-护士C：“明白。”（快速离开）

-医生（对护士D）：“你去联系影像科，说这边有个疑似异位妊娠的患者需要急诊超声检查，让他们尽快安排。”

-护士D：“好的，医生。”（拿起电话联系影像科）

-操作流程

-护士A为患者建立静脉通道，输入生理盐水扩容。

-护士C将检验单送到检验科，检验科人员立即进行标本处理和检测。

-护士D与影像科沟通后，影像科医生表示马上准备，让患者尽快过来。

场景三：检查结果反馈与病情评估

-场景描述：检验结果和超声检查结果陆续返回，医生根据结果进一步评估病情。

-角色对白

-护士C（拿着检验报告跑回来）：“医生，血常规显示血红蛋白70g/L，凝血功能基本正常，血β-HCG5000IU/L。”

-医生：“血红蛋白这么低，说明出血比较多。超声结果怎么样？”

-护士D（带着影像科医生过来，拿着超声报告）：“医生，超声提示右侧附件区混合性包块，盆腔大量积液，考虑异位妊娠破裂出血。”

-医生（严肃地）：“目前诊断明确为异位妊娠破裂出血，患者已经出现失血性休克表现。立即联系妇产科会诊，同时准备输血。”

-护士A：“好的，医生。我去联系妇产科。”（拨打妇产科电话）“喂，妇产科吗？我们急诊科有个异位妊娠破裂出血的患者，生命体征不稳定，需要你们急会诊。”

-妇产科医生：“我们马上过来。”

-操作流程

-护士A联系血库，申请红细胞悬液和血浆。

-护士B准备输血相关用品，如输血器等。

场景四：妇产科会诊与治疗决策

-场景描述：妇产科医生赶到，与急诊科医生共同会诊，制定治疗方案。

-角色对白

-妇产科医生（查看患者和检查报告后）：“患者目前情况危急，异位妊娠破裂出血导致失血性休克，需要立即手术止血。”

-急诊科医生：“同意手术治疗。我们这边已经在进行扩容和准备输血，争取在术前改善患者的休克状态。”

-妇产科医生：“好的，我马上安排手术室准备，同时通知麻醉科。你们继续维持患者生命体征稳定。”

-护士A：“医生，家属在外面很着急，我们要不要跟他们沟通一下病情？”

-妇产科医生：“需要。你把家属叫进来，我跟他们详细说明情况。”

-操作流程

-护士A将家属叫进谈话室。

-妇产科医生向家属详细解释病情，告知异位妊娠破裂出血的严重性以及手术的必要性和风险。

-家属（犹豫片刻）：“医生，我们同意手术。只要能救我老婆就行。”

-妇产科医生：“好的，请您在手术同意书上签字。”

-家属签字后，妇产科医生安排护士将手术同意书送到手术室。

场景五：术前准备与转运

-场景描述：在等待输血和手术室准备的过程中，医护人员继续对患者进行术前准备，然后将患者转运至手术室。

-角色对白

-护士B（看着输血袋）：“医生，血已经来了，我准备给患者输血。”

-医生：“好，严格按照输血流程操作，密切观察患者有无输血反应。”

-护士B：“明白。”（开始为患者