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危重患者护理理论知识题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.对危重患者进行营养支持时，最常用的途径是（）

A.肠内营养B.肠外营养C.外周静脉营养D.中心静脉营养

答案：A

解析：肠内营养符合生理状态，能维持肠道结构和功能的完整性，并发症相对较少，是最常用的营养支持途径。外周静脉营养和中心静脉营养属于肠外营养方式，肠外营养并发症相对较多，不作为首选。举一反三：当患者胃肠道功能基本正常但不能经口进食时，应优先考虑肠内营养，如使用鼻饲管等方式给予营养制剂；只有在患者胃肠道功能障碍，无法耐受肠内营养时，才考虑肠外营养。

2.危重患者护理中，预防患者发生压疮的关键措施是（）

A.保持皮肤清洁B.定期更换体位C.使用减压床垫D.加强营养

答案：B

解析：定期更换体位可避免局部组织长期受压，是预防压疮的关键措施。保持皮肤清洁、使用减压床垫、加强营养虽然也对预防压疮有帮助，但不是最关键的。举一反三：一般每2小时为患者翻身一次，必要时30分钟翻身一次；同时在翻身时要注意观察皮肤有无发红、破损等情况；对于易发生压疮的部位，如骶尾部、足跟等，可使用减压敷料。

3.为昏迷的危重患者进行口腔护理时，不必准备的用物是（）

A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者不能配合吸水动作，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，开口器用于协助张口。举一反三：为昏迷患者进行口腔护理时，要特别注意防止棉球遗留在口腔内导致窒息；操作时头偏向一侧，以便分泌物流出。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下属于危重患者常见的心理反应的有（）

A.恐惧B.焦虑C.孤独感D.依赖E.否认

答案：ABCDE

解析：危重患者由于病情严重、身体不适、对预后的担忧等多种因素，容易出现恐惧、焦虑、孤独感、依赖和否认等心理反应。举一反三：护士在护理过程中要密切观察患者的心理状态，针对不同的心理反应给予相应的心理支持，如多与患者沟通、介绍病情和治疗进展等，缓解其不良情绪。

2.对使用呼吸机的危重患者，护理措施正确的有（）

A.保持呼吸道通畅B.定期更换呼吸机管道C.监测呼吸参数D.做好气管插管或气管切开的护理E.防止交叉感染

答案：ABCDE

解析：保持呼吸道通畅能保证有效通气；定期更换呼吸机管道可减少细菌滋生；监测呼吸参数能及时调整呼吸机设置；做好气管插管或气管切开的护理可预防并发症；防止交叉感染是整体护理的重要环节。举一反三：还需要注意观察患者的呼吸与呼吸机是否同步，若出现不同步，要及时查找原因并处理；对于长期使用呼吸机的患者，要注意预防呼吸机相关性肺炎等并发症。

3.危重患者转运过程中需要携带的必要设备和物品有（）

A.简易呼吸器B.监护仪C.急救药品D.氧气装置E.吸痰装置

答案：ABCDE

解析：这些设备和物品在转运过程中能保障患者的呼吸、循环等功能的监测和支持，应对可能出现的紧急情况。举一反三：在转运前要确保设备性能良好、电量充足，药品齐全且在有效期内；转运过程中要有专人负责观察患者的生命体征和病情变化。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为危重患者进行静脉输液时，输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质来调节。（）

答案：√

解析：不同年龄、病情以及药物性质对输液速度要求不同，如老年人、儿童心肺功能相对较弱，输液速度宜慢；一些特殊药物如甘露醇等，根据治疗需要可能要求快速输注。举一反三：对于有心肺功能不全的患者，输液速度一般不宜超过30滴/分钟；而对于需要快速补充血容量的休克患者，可能需要较快的输液速度，但也要密切观察患者反应。

2.危重患者的护理记录应准确、及时、完整，可先记录在纸上，事后再补写到护理记录单上。（）

答案：×

解析：护理记录应及时书写，不能事后补写，以保证记录的准确性和时效性，真实反映患者病情变化。举一反三：护理记录内容包括患者的生命体征、病情变化、护理措施及效果等；书写要规范，使用医学术语。

3.给危重患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。（）

答案：√

解析：吸痰时间过长会导致患者缺氧加重，所以每次吸痰时间不宜超过15秒。举一反三：吸痰时要严格遵守无菌操作原则，先吸气管内痰液，再吸口鼻分泌物；吸痰前后可适当提高吸氧浓度。

4.对于意识不清的危重患者，为防止坠床，可使用约束带进行约束，但要定时放松。（）

答案：√

解析：使用约束带可防止患者坠床等意外发生，但长时间约束会影响患者血液循